葛劍 主任醫(yī)師
2個(gè)月寶寶干嘔可能與喂養(yǎng)不當(dāng)、胃食管反流、呼吸道感染、先天性消化道畸形等因素有關(guān),可通過調(diào)整喂養(yǎng)方式、藥物治療等方式緩解。
1、喂養(yǎng)不當(dāng)奶速過快、奶嘴孔過大導(dǎo)致吞咽空氣,或過度喂養(yǎng)增加胃部壓力。建議家長(zhǎng)采用分段喂養(yǎng),喂奶后豎抱拍嗝20分鐘,選擇適合月齡的奶嘴。
2、胃食管反流嬰兒賁門括約肌發(fā)育不完善導(dǎo)致胃內(nèi)容物反流,可能伴隨吐奶、哭鬧。家長(zhǎng)需保持喂奶后30度斜坡臥位,醫(yī)生可能建議使用鋁碳酸鎂混懸液、西甲硅油乳劑等藥物。
3、呼吸道感染鼻塞或咽喉炎癥刺激引發(fā)干嘔,常伴有咳嗽、發(fā)熱。家長(zhǎng)需及時(shí)清理鼻腔分泌物,醫(yī)生可能開具生理性海水鼻腔噴霧、小兒偽麻美芬滴劑等對(duì)癥藥物。
4、消化道畸形先天性肥厚性幽門狹窄等疾病導(dǎo)致嘔吐噴射狀,體重增長(zhǎng)緩慢。需通過超聲檢查確診,嚴(yán)重者需進(jìn)行幽門環(huán)肌切開術(shù)等手術(shù)治療。
家長(zhǎng)應(yīng)記錄嘔吐頻率與性狀,避免強(qiáng)迫進(jìn)食,母乳喂養(yǎng)母親需減少辛辣食物攝入,發(fā)現(xiàn)體重不增或嘔吐物帶血時(shí)立即就醫(yī)。
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