

王亮 副主任醫(yī)師
頸椎引起的頭暈?zāi)垦?赡苡深i椎退行性變、椎動(dòng)脈受壓、頸部肌肉緊張、交感神經(jīng)刺激等原因引起,可通過(guò)物理治療、藥物治療、生活方式調(diào)整、手術(shù)治療等方式緩解。
1、頸椎退行性變長(zhǎng)期低頭或姿勢(shì)不良導(dǎo)致頸椎間盤突出、骨質(zhì)增生,可能壓迫神經(jīng)或血管,表現(xiàn)為頸部僵硬伴隨頭暈。建議避免長(zhǎng)時(shí)間低頭,使用頸托保護(hù),可遵醫(yī)囑服用塞來(lái)昔布膠囊、甲鈷胺片、鹽酸乙哌立松片等藥物。
2、椎動(dòng)脈受壓頸椎病變導(dǎo)致椎動(dòng)脈血流受阻,引發(fā)腦供血不足,常見(jiàn)轉(zhuǎn)頭時(shí)突發(fā)眩暈。需進(jìn)行頸椎牽引改善壓迫,藥物可選倍他司汀片、尼莫地平片、銀杏葉提取物注射液等。
3、頸部肌肉緊張長(zhǎng)期勞損或受涼引起肌肉痙攣,刺激周圍神經(jīng)導(dǎo)致頭昏??赏ㄟ^(guò)熱敷、按摩緩解,急性期可短期使用氟比洛芬凝膠貼膏、復(fù)方氯唑沙宗片、鹽酸替扎尼定片。
4、交感神經(jīng)刺激頸椎不穩(wěn)刺激交感神經(jīng)引發(fā)血管痙攣,出現(xiàn)眩暈伴惡心出汗。需頸椎制動(dòng)配合紅外線理療,藥物可用眩暈停片、天麻素膠囊、鹽酸氟桂利嗪膠囊。
日常保持正確坐姿,避免枕頭過(guò)高,定期做頸椎米字操,頭暈發(fā)作時(shí)立即停止活動(dòng)并平臥休息。
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