

于淑霞 副主任醫(yī)師
便血伴腹痛可能由痔瘡、腸易激綜合征、炎癥性腸病、結(jié)直腸腫瘤等疾病引起,需根據(jù)病因采取針對(duì)性治療。
1、痔瘡:排便用力或久坐可能導(dǎo)致肛周靜脈曲張,表現(xiàn)為便后滴鮮血伴肛門疼痛,可通過溫水坐浴、增加膳食纖維攝入緩解,藥物可選馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏、太寧栓、地奧司明片。
2、腸易激綜合征:精神緊張或腸道敏感可能引發(fā)陣發(fā)性腹痛與黏液便,建議規(guī)律作息并減少產(chǎn)氣食物,藥物可選匹維溴銨片、雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊、復(fù)方谷氨酰胺腸溶膠囊。
3、炎癥性腸病:克羅恩病或潰瘍性結(jié)腸炎可能與免疫異常有關(guān),表現(xiàn)為反復(fù)腹痛伴黏液膿血便,需使用美沙拉嗪腸溶片、潑尼松龍片、英夫利西單抗等控制炎癥。
4、結(jié)直腸腫瘤:腫瘤生長(zhǎng)可能導(dǎo)致便血與腹痛進(jìn)行性加重,通常需腸鏡檢查確診,治療方法包括手術(shù)切除、放化療等。
建議記錄癥狀發(fā)作特點(diǎn),避免辛辣刺激飲食,若持續(xù)便血超過兩周或伴隨體重下降應(yīng)及時(shí)消化內(nèi)科就診。
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