醫(yī)生回答
陳健鵬 副主任醫(yī)師
胃泌素升高3倍多數(shù)情況下不是癌癥，可能與胃酸分泌異常、藥物影響、幽門(mén)螺桿菌感染、慢性萎縮性胃炎等因素有關(guān)。
1、胃酸分泌異常長(zhǎng)期抑酸藥物使用或胃酸缺乏可反饋性刺激胃泌素分泌，需通過(guò)胃酸監(jiān)測(cè)調(diào)整用藥方案，常用藥物包括奧美拉唑、雷尼替丁、鋁碳酸鎂。
2、藥物影響質(zhì)子泵抑制劑長(zhǎng)期服用會(huì)顯著升高胃泌素水平，建議在醫(yī)生指導(dǎo)下定期復(fù)查胃功能，必要時(shí)可替換為H2受體拮抗劑法莫替丁。
3、幽門(mén)螺桿菌感染該感染會(huì)破壞胃竇G細(xì)胞負(fù)反饋調(diào)節(jié)，表現(xiàn)為腹脹伴胃泌素升高，需進(jìn)行碳13呼氣試驗(yàn)，根治方案含克拉霉素、阿莫西林、鉍劑。
4、慢性萎縮性胃炎胃黏膜萎縮導(dǎo)致胃酸分泌減少引發(fā)代償性胃泌素增高，可能伴隨貧血癥狀，需胃鏡活檢確診，可補(bǔ)充維生素B12改善癥狀。
建議完善胃鏡及腫瘤標(biāo)志物檢查，日常避免過(guò)度焦慮，保持規(guī)律飲食并限制濃茶咖啡攝入。
