牙周病患者在病情穩(wěn)定后可安裝假牙,需評估牙槽骨條件、炎癥控制、修復(fù)方式選擇及長期維護等四個關(guān)鍵因素。
1、牙槽骨條件中重度牙周病可能導(dǎo)致牙槽骨吸收,需通過影像學(xué)檢查評估骨量,骨量嚴重不足者可能需要植骨術(shù)后才能安裝假牙。
2、炎癥控制活動期牙周炎須先進行基礎(chǔ)治療(齦上潔治、齦下刮治),必要時配合多西環(huán)素、米諾環(huán)素等藥物控制感染,炎癥穩(wěn)定3個月后再考慮修復(fù)。
3、修復(fù)方式根據(jù)剩余牙狀況選擇活動義齒或固定義齒,松動牙保留價值低者需拔除后采用種植修復(fù),但種植體周圍炎風(fēng)險需提前預(yù)防。
4、長期維護修復(fù)后每3-6個月復(fù)查牙周狀況,日常使用沖牙器清除菌斑,定期專業(yè)維護可延長假牙使用壽命。
建議選擇鈷鉻合金或全瓷等生物相容性好的修復(fù)材料,避免過硬食物,修復(fù)后繼續(xù)使用含氯己定漱口水輔助控制菌斑。
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