怎么判斷是否有牙周病

博禾醫(yī)生
牙周病可通過(guò)牙齦出血、牙齦紅腫、牙齒松動(dòng)、口臭、牙周袋形成等癥狀判斷。牙周病通常由牙菌斑堆積、牙結(jié)石刺激、咬合創(chuàng)傷、內(nèi)分泌失調(diào)、免疫系統(tǒng)異常等原因引起。
牙齦出血是牙周病的早期癥狀,主要表現(xiàn)為刷牙或咬硬物時(shí)牙齦出血。牙菌斑中的細(xì)菌會(huì)刺激牙齦組織,導(dǎo)致牙齦發(fā)炎和血管擴(kuò)張。輕度牙齦出血可通過(guò)使用軟毛牙刷、巴氏刷牙法改善,中重度需配合齦下刮治。常見(jiàn)治療藥物包括復(fù)方氯己定含漱液、西吡氯銨含片、甲硝唑口腔粘貼片。
牙齦紅腫多伴隨牙齦質(zhì)地變軟、齦緣圓鈍等表現(xiàn)。長(zhǎng)期牙結(jié)石壓迫會(huì)導(dǎo)致牙齦組織充血水腫,嚴(yán)重時(shí)可形成牙齦膿腫。日常可用生理鹽水含漱緩解炎癥,專(zhuān)業(yè)治療需采用超聲波潔治。相關(guān)藥物有碘甘油、鹽酸米諾環(huán)素軟膏、過(guò)氧化氫溶液。
牙齒松動(dòng)提示牙槽骨吸收已達(dá)根長(zhǎng)三分之一以上。牙周炎進(jìn)展期會(huì)造成牙周膜破壞和牙槽骨喪失,出現(xiàn)牙齒移位或咀嚼無(wú)力。需進(jìn)行牙周夾板固定,配合骨移植手術(shù)。常用輔助藥物包括替硝唑片、鹽酸多西環(huán)素膠囊、布洛芬緩釋膠囊。
口臭多由牙周袋內(nèi)厭氧菌分解蛋白質(zhì)產(chǎn)生硫化物導(dǎo)致。深牙周袋形成后難以通過(guò)普通清潔清除腐敗物質(zhì),會(huì)持續(xù)釋放腐敗氣味。建議使用牙線(xiàn)清潔鄰面,配合專(zhuān)業(yè)牙周沖洗。相關(guān)藥物有葡萄糖酸氯己定含漱液、薄荷桉油含片、乙酰螺旋霉素片。
牙周探診深度超過(guò)3毫米即可判定為病理性牙周袋。X線(xiàn)片顯示牙槽骨水平吸收或垂直吸收,伴隨牙齦退縮。需進(jìn)行翻瓣術(shù)、引導(dǎo)組織再生術(shù)等手術(shù)治療。輔助用藥包括阿莫西林克拉維酸鉀分散片、奧硝唑分散片、對(duì)乙酰氨基酚片。
建議每日使用巴氏刷牙法清潔牙齒,每半年進(jìn)行一次專(zhuān)業(yè)潔治??刂莆鼰?、糖尿病等危險(xiǎn)因素,適量補(bǔ)充維生素C增強(qiáng)牙齦抵抗力。出現(xiàn)持續(xù)牙齦出血或牙齒松動(dòng)時(shí),應(yīng)及時(shí)到口腔科進(jìn)行牙周探診和X線(xiàn)檢查,早期干預(yù)可有效控制病情進(jìn)展。
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