牙周病牙齒松動(dòng)怎么辦

博禾醫(yī)生
牙周病導(dǎo)致的牙齒松動(dòng)可通過(guò)牙周基礎(chǔ)治療、藥物治療、手術(shù)治療、正畸治療、種植修復(fù)等方式改善。牙周病通常由菌斑堆積、咬合創(chuàng)傷、全身性疾病等因素引起,表現(xiàn)為牙齦紅腫、牙齒移位等癥狀。
齦上潔治和齦下刮治可清除牙結(jié)石及菌斑,消除炎癥。對(duì)于輕度松動(dòng)牙,通過(guò)超聲潔牙機(jī)去除齦下結(jié)石后,配合雙氧水沖洗,能顯著改善牙齦出血和牙齒穩(wěn)固度。治療后需每3-6個(gè)月復(fù)查維護(hù)。
急性期可遵醫(yī)囑使用甲硝唑片、鹽酸米諾環(huán)素軟膏等控制感染。對(duì)于伴有全身性疾病者,需聯(lián)合基礎(chǔ)疾病治療。使用復(fù)方氯己定含漱液輔助消炎時(shí),需避免長(zhǎng)期使用導(dǎo)致口腔菌群失調(diào)。
中重度牙周炎可采用翻瓣術(shù)、引導(dǎo)組織再生術(shù)等。對(duì)于Ⅲ度松動(dòng)且牙槽骨吸收超過(guò)根長(zhǎng)2/3的患牙,可能需要拔除后行即刻種植。手術(shù)前后需配合使用鹽酸多西環(huán)素片預(yù)防感染。
對(duì)于咬合創(chuàng)傷導(dǎo)致的松動(dòng),可通過(guò)正畸調(diào)整咬合關(guān)系。使用隱形矯治器或片段弓技術(shù)分散咬合力,避免夜間磨牙加重牙齒松動(dòng)。治療期間需加強(qiáng)口腔衛(wèi)生維護(hù)。
無(wú)法保留的嚴(yán)重松動(dòng)牙拔除后,可選擇種植修復(fù)。骨量不足時(shí)需先進(jìn)行骨增量手術(shù)。種植體植入后需定期復(fù)查,維護(hù)種植體周圍健康。避免吸煙影響骨結(jié)合。
日常需使用軟毛牙刷和牙線清潔,采用巴氏刷牙法每日刷牙兩次??刂蒲堑热硇约膊?,每半年進(jìn)行專業(yè)潔治。避免咬硬物和單側(cè)咀嚼,發(fā)現(xiàn)牙齦出血及時(shí)就診。飲食注意補(bǔ)充維生素C和鈣質(zhì),適量食用奶酪、深綠色蔬菜等有助于牙周組織健康。
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