為什么孕婦易得牙周病

博禾醫(yī)生
孕婦易得牙周病主要與激素水平變化、口腔衛(wèi)生習(xí)慣改變、免疫調(diào)節(jié)異常、飲食習(xí)慣變化、血管反應(yīng)性增高等因素有關(guān)。妊娠期牙齦炎和牙周炎是孕期常見口腔問題,可能表現(xiàn)為牙齦紅腫、出血、牙齒松動等癥狀。
妊娠期雌激素和孕激素水平顯著升高,會刺激牙齦組織血管擴張,增加局部炎癥反應(yīng)。這類激素還會促進牙菌斑中特定細菌的繁殖,導(dǎo)致牙齦對菌斑毒素的敏感性增強。孕婦牙齦充血概率明顯上升,輕微刺激即可引發(fā)出血,建議使用軟毛牙刷并減少機械刺激。
孕早期妊娠反應(yīng)可能導(dǎo)致刷牙誘發(fā)惡心,部分孕婦會減少刷牙頻次。孕中晚期行動不便也可能影響口腔清潔效果。食物殘渣滯留會加速牙菌斑堆積,建議選擇含氟牙膏配合牙線清潔,必要時使用沖牙器輔助維護。
妊娠期免疫系統(tǒng)為適應(yīng)胎兒存在會發(fā)生調(diào)整,這種免疫耐受狀態(tài)可能削弱對牙周致病菌的防御能力。牙齦組織中炎癥介質(zhì)如前列腺素E2水平升高,會加重牙周組織破壞。出現(xiàn)持續(xù)牙齦出血時,可遵醫(yī)囑使用復(fù)方氯己定含漱液控制感染。
孕期食欲改變和頻繁進食會增加碳水化合物攝入,致齲菌代謝產(chǎn)酸可能腐蝕牙釉質(zhì)。部分孕婦偏愛酸性食物也可能造成牙齒脫礦。建議采用少量多餐方式,進食后及時漱口,避免碳酸飲料長期接觸牙面。
孕期血管通透性增加會使牙齦更易發(fā)生水腫,輕微菌斑刺激即可引發(fā)明顯炎癥反應(yīng)。這種血管變化還可能加速牙槽骨吸收,嚴(yán)重時可導(dǎo)致妊娠期牙齦瘤。若形成牙齦瘤樣增生,產(chǎn)后可考慮行牙齦成形術(shù)修復(fù)。
孕婦應(yīng)每3個月接受專業(yè)口腔檢查,使用含氟化物漱口水輔助清潔。飲食注意補充維生素C和鈣質(zhì),避免過硬或過黏食物損傷牙齦。出現(xiàn)持續(xù)牙齦出血、牙齒松動等癥狀時,應(yīng)及時到口腔科就診,必要時在產(chǎn)科醫(yī)生指導(dǎo)下進行牙周基礎(chǔ)治療。妊娠4-6個月是相對安全的牙科治療期,復(fù)雜操作應(yīng)避開孕早期和孕晚期。
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