根尖周病和牙周病如何區(qū)別

博禾醫(yī)生
根尖周病和牙周病可以通過病變部位、病因、癥狀表現(xiàn)等方面進行區(qū)別。根尖周病是牙根尖周圍組織的炎癥,通常由牙髓感染擴散引起;牙周病則是牙齦、牙周膜等牙周支持結構的慢性炎癥,多與菌斑堆積有關。
根尖周病的病變集中在牙齒根尖周圍,包括根尖周膜、牙槽骨等組織,感染多來源于壞死的牙髓組織。牙周病的病變范圍更廣,涉及牙齦邊緣、牙周韌帶、牙槽骨等牙周支持結構,通常由長期菌斑和牙石刺激導致。
根尖周病主要由齲齒、牙髓壞死或牙外傷引起的細菌感染擴散至根尖區(qū)所致。牙周病的核心病因是口腔衛(wèi)生不良導致的菌斑生物膜堆積,可能伴隨吸煙、糖尿病等全身因素加重病情。
根尖周病急性發(fā)作時表現(xiàn)為患牙明顯叩痛、咬合痛,可能伴隨牙齦膿腫或面部腫脹。牙周病早期以牙齦出血、口臭為主,進展期會出現(xiàn)牙齦退縮、牙齒松動,但通常無自發(fā)痛。
根尖周病在X線片上可見根尖區(qū)透射影,邊界清晰或模糊。牙周病則表現(xiàn)為牙槽骨水平或垂直吸收,牙周膜間隙增寬,可能伴隨牙根暴露。
根尖周病需進行根管治療清除感染源,嚴重者需根尖手術。牙周病治療包括齦上潔治、齦下刮治等基礎治療,中重度病例可能需牙周翻瓣術或引導組織再生術。
日常應注意使用巴氏刷牙法清潔牙齒,配合牙線及間隙刷清理鄰面,每半年接受專業(yè)口腔檢查。出現(xiàn)牙齦出血、牙齒敏感或咬合不適時及時就診,避免咀嚼過硬食物加重病情。控制血糖、戒煙等全身健康管理對預防牙周病進展尤為重要。
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