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牙周病和牙髓病有什么區(qū)別

口腔科編輯 健康萬事通
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關(guān)鍵詞:#牙周病

牙周病和牙髓病是兩種不同的口腔疾病,主要區(qū)別在于發(fā)病部位和病因。牙周病是指發(fā)生在牙齒支持組織(如牙齦、牙槽骨)的慢性炎癥性疾病,通常由牙菌斑引起;牙髓病則是牙髓組織(牙齒內(nèi)部的神經(jīng)血管組織)的病變,多由齲齒、外傷或感染導(dǎo)致。

1、發(fā)病部位

牙周病主要累及牙齒周圍的支持組織,包括牙齦、牙周膜和牙槽骨。早期表現(xiàn)為牙齦紅腫出血,隨著病情進展可能出現(xiàn)牙周袋形成、牙齒松動甚至脫落。牙髓病則局限于牙齒內(nèi)部的牙髓腔,當(dāng)齲壞或外傷導(dǎo)致牙本質(zhì)暴露時,細(xì)菌侵入牙髓引發(fā)炎癥,典型癥狀包括自發(fā)性疼痛、冷熱刺激敏感。

2、病因差異

牙周病的直接誘因是牙菌斑中的細(xì)菌及其代謝產(chǎn)物長期刺激牙齦,其他風(fēng)險因素包括吸煙、糖尿病和遺傳易感性。牙髓病多由深齲未及時治療導(dǎo)致,當(dāng)齲洞接近或到達牙髓時引發(fā)感染,此外牙齒隱裂、過度磨耗或不當(dāng)牙科操作也可能損傷牙髓。

3、臨床表現(xiàn)

牙周病早期表現(xiàn)為牙齦出血、口臭,進展期可見牙齦退縮、牙根暴露、牙齒移位。急性牙髓炎的特征是陣發(fā)性劇痛,夜間加重且難以定位,慢性牙髓炎可能僅有輕微鈍痛。牙周病引起的疼痛多為鈍痛,而牙髓病疼痛通常尖銳劇烈。

4、治療方法

牙周病基礎(chǔ)治療包括齦上潔治、齦下刮治等牙周清潔,嚴(yán)重者需牙周手術(shù)或骨移植。牙髓病需根據(jù)病情選擇活髓保存治療、根管治療或拔牙,常用藥物如甲醛甲酚溶液、氫氧化鈣糊劑等。兩種疾病均需配合抗生素如甲硝唑片、阿莫西林膠囊控制感染。

5、預(yù)防重點

預(yù)防牙周病需每日有效刷牙、使用牙線及定期潔牙,控制全身性疾病如糖尿病。預(yù)防牙髓病關(guān)鍵在于及時治療齲齒,避免牙齒外傷,減少冷熱刺激。兩種疾病均可通過每年口腔檢查早期發(fā)現(xiàn),但牙髓病發(fā)展更快需及時干預(yù)。

建議每日使用巴氏刷牙法清潔牙齒,配合牙線清理牙間隙,每半年接受專業(yè)口腔檢查。出現(xiàn)牙齦出血、牙齒敏感或疼痛時應(yīng)盡早就診,避免因延誤治療導(dǎo)致牙齒喪失。吸煙者應(yīng)戒煙以降低牙周病風(fēng)險,高糖飲食人群需加強齲齒預(yù)防。孕婦、糖尿病患者等高風(fēng)險群體需增加口腔護理頻次。

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