陳健鵬 副主任醫(yī)師
晚期宮頸癌可通過(guò)放射治療、化學(xué)治療、靶向治療、免疫治療等方式綜合干預(yù)。疾病進(jìn)展與高危型HPV持續(xù)感染、免疫功能抑制、遺傳易感性等因素相關(guān)。
1、放射治療體外放療聯(lián)合腔內(nèi)近距離放療可控制局部病灶,適用于盆腔廣泛轉(zhuǎn)移患者。治療期間可能出現(xiàn)放射性腸炎、骨髓抑制等副作用。
2、化學(xué)治療順鉑聯(lián)合紫杉醇是常用方案,可選用卡鉑、拓?fù)涮婵档人幬铩;熆赡軐?dǎo)致惡心脫發(fā),需配合止吐藥物使用。
3、靶向治療貝伐珠單抗可抑制腫瘤血管生成,帕博利珠單抗適用于PD-L1陽(yáng)性患者。治療前需進(jìn)行基因檢測(cè)評(píng)估適用性。
4、免疫治療PD-1抑制劑如帕博利珠單抗可激活T細(xì)胞功能,適用于復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移患者。需監(jiān)測(cè)免疫相關(guān)不良反應(yīng)。
建議配合營(yíng)養(yǎng)支持治療,選擇高蛋白易消化食物,保持適度活動(dòng)以維持體能。疼痛管理需按三階梯原則規(guī)范用藥。
2021-03-17
2021-03-16
2025-02-10
2021-03-17
2021-03-16