腦干梗塞的典型癥狀包括眩暈、構(gòu)音障礙、吞咽困難、肢體癱瘓。癥狀按嚴(yán)重程度從早期表現(xiàn)到終末期發(fā)展，可能伴隨意識障礙或呼吸衰竭。

突發(fā)劇烈眩暈伴惡心嘔吐，與腦干前庭神經(jīng)核缺血有關(guān)。需立即進(jìn)行頭顱CT或MRI檢查排除出血，可遵醫(yī)囑使用鹽酸倍他司汀、銀杏葉提取物等改善循環(huán)藥物。

表現(xiàn)為言語含糊、發(fā)音困難，因延髓疑核受損導(dǎo)致。早期康復(fù)訓(xùn)練結(jié)合巴氯芬、甲鈷胺等神經(jīng)營養(yǎng)藥物有助于功能恢復(fù)。

飲水嗆咳、進(jìn)食困難提示延髓吞咽中樞受累。需鼻飼飲食防止誤吸，使用神經(jīng)節(jié)苷脂、依達(dá)拉奉等腦保護(hù)劑治療原發(fā)病灶。

交叉性癱瘓是特征性表現(xiàn)，多因椎基底動脈閉塞導(dǎo)致。急性期需溶栓或取栓治療，后期配合康復(fù)訓(xùn)練和丁苯酞軟膠囊等藥物。

出現(xiàn)上述癥狀需立即送醫(yī)，發(fā)病4.5小時(shí)內(nèi)是靜脈溶栓黃金時(shí)間。恢復(fù)期應(yīng)控制高血壓、糖尿病等基礎(chǔ)疾病，定期進(jìn)行吞咽功能評估和肢體康復(fù)鍛煉。