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缺血灶和腦梗塞有什么區(qū)別

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問題描述

缺血灶和腦梗塞有什么區(qū)別

醫(yī)生回答

邵自強

邵自強 主任醫(yī)師

缺血灶與腦梗塞的區(qū)別主要體現(xiàn)在病變范圍、嚴重程度及預(yù)后,缺血灶多為局部腦組織短暫供血不足,腦梗塞則是持續(xù)缺血導(dǎo)致腦組織壞死。

1. 病變性質(zhì)

缺血灶是腦組織血流灌注不足引起的可逆性損傷,影像學(xué)表現(xiàn)為小片狀低密度影;腦梗塞為不可逆性腦組織壞死,CT/MRI顯示明確梗死灶。

2. 臨床表現(xiàn)

缺血灶可能僅表現(xiàn)為頭暈、短暫肢體麻木;腦梗塞常導(dǎo)致偏癱、失語等持續(xù)性神經(jīng)功能缺損,癥狀超過24小時不緩解。

3. 病理機制

缺血灶多由小動脈硬化、微栓塞引起;腦梗塞主要因大血管閉塞(如頸動脈狹窄)或心源性栓子導(dǎo)致血流中斷。

4. 治療差異

缺血灶以控制危險因素為主,使用阿司匹林、阿托伐他汀等藥物;腦梗塞需溶栓(阿替普酶)、取栓等緊急血管再通治療。

建議定期監(jiān)測血壓血糖,低鹽低脂飲食,出現(xiàn)言語不清或肢體無力立即就醫(yī)。腦梗塞患者需長期康復(fù)訓(xùn)練改善預(yù)后。

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