

周冬 副主任醫(yī)師
新生兒高膽汁酸血癥可通過調整喂養(yǎng)方式、光照治療、藥物治療、手術治療等方式干預,通常由膽汁淤積、膽道閉鎖、遺傳代謝病、感染等因素引起。
1、調整喂養(yǎng)母乳喂養(yǎng)者需減少長鏈脂肪酸攝入,改用含中鏈甘油三酯的特殊配方奶,家長需定期監(jiān)測體重增長及黃疸變化。
2、光照治療藍光照射可促進膽紅素分解,適用于伴隨黃疸的患兒,治療期間家長需注意保護嬰兒眼睛及會陰部皮膚。
3、藥物治療熊去氧膽酸可促進膽汁排泄,苯巴比妥能誘導肝酶活性,抗生素用于合并感染者,家長須嚴格遵醫(yī)囑用藥。
4、手術干預膽道閉鎖需行葛西手術,嚴重膽管畸形可能需肝移植,術后家長需加強傷口護理并定期復查肝功能。
建議家長每日記錄嬰兒排便顏色及精神狀態(tài),避免使用加重肝臟負擔的藥物,堅持隨訪膽汁酸及肝功能指標。
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