輸尿管結(jié)石引發(fā)的劇烈疼痛通常由結(jié)石嵌頓、平滑肌痙攣、尿路梗阻和繼發(fā)感染等因素引起，可通過(guò)藥物解痙、體外碎石、手術(shù)取石及抗感染治療緩解。

結(jié)石卡壓在輸尿管狹窄處直接刺激神經(jīng)末梢，表現(xiàn)為突發(fā)刀割樣腰痛?？勺襻t(yī)囑使用雙氯芬酸鈉栓、鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、消旋山莨菪堿片等藥物緩解癥狀。

結(jié)石刺激導(dǎo)致輸尿管平滑肌強(qiáng)烈收縮，引發(fā)陣發(fā)性絞痛。布洛芬緩釋膠囊、硫酸阿托品注射液、間苯三酚注射液等藥物能有效解除痙攣性疼痛。

結(jié)石阻塞尿流導(dǎo)致腎盂內(nèi)壓升高，可能伴隨血尿和腎積水。需通過(guò)輸尿管鏡碎石術(shù)或經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)解除梗阻，術(shù)后可配合枸櫞酸氫鉀鈉顆粒預(yù)防復(fù)發(fā)。

梗阻后尿液淤積易誘發(fā)細(xì)菌感染，出現(xiàn)發(fā)熱和膿尿癥狀。頭孢呋辛酯片、左氧氟沙星片、磷霉素氨丁三醇散等抗生素可控制感染，嚴(yán)重者需留置雙J管引流。

急性發(fā)作期建議保持每日2000毫升以上飲水量，避免高草酸飲食，適當(dāng)跳躍運(yùn)動(dòng)有助于小結(jié)石排出，持續(xù)性疼痛或發(fā)熱需立即就醫(yī)。