牙齒上的黑斑可能由色素沉積、齲齒、牙結石或四環(huán)素牙等原因引起，可通過洗牙、冷光美白、樹脂修復或貼面修復等方式治療。

長期飲用咖啡、茶或吸煙導致外源性著色，超聲波潔治可有效清除表面色素，配合噴砂拋光能還原牙齒本色。

早期齲壞形成的黑斑需進行去腐充填，可能與口腔清潔不足、高糖飲食有關，表現為釉質脫礦，可使用玻璃離子水門汀或復合樹脂修復。

鈣化的菌斑沉積在齦緣形成黑色結石，可能伴隨牙齦出血，需通過齦上潔治術清除，嚴重者需配合齦下刮治。

兒童期服用四環(huán)素類藥物導致牙本質著色，常表現為帶狀灰黑色斑塊，中重度病例可選擇全瓷貼面或冠修復改善外觀。

日常建議使用含焦磷酸鈉的牙膏輔助抑制色素沉積，每年進行口腔檢查，避免進食后立即刷牙以防釉質磨損。