左腎結(jié)石1.5厘米屬于中等大小結(jié)石，多數(shù)情況下需要醫(yī)療干預(yù)。結(jié)石嚴(yán)重程度與是否出現(xiàn)梗阻、感染或腎功能損害有關(guān)，處理方式主要有體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石、經(jīng)皮腎鏡取石及藥物輔助排石。

1.5厘米結(jié)石可能卡在腎盂或輸尿管連接處，導(dǎo)致腎積水。典型癥狀為突發(fā)腰背部絞痛伴血尿，需通過(guò)超聲或CT明確梗阻位置。

結(jié)石滯留易引發(fā)泌尿系統(tǒng)感染，表現(xiàn)為發(fā)熱、尿頻尿急。嚴(yán)重時(shí)可進(jìn)展為膿毒血癥，需立即使用抗生素并解除梗阻。

長(zhǎng)期梗阻可能導(dǎo)致腎皮質(zhì)變薄、腎小球?yàn)V過(guò)率下降。需監(jiān)測(cè)肌酐和腎動(dòng)態(tài)顯像評(píng)估分腎功能。

體外沖擊波碎石適用于腎盂結(jié)石，輸尿管鏡處理輸尿管上段結(jié)石，經(jīng)皮腎鏡適用于較大腎結(jié)石?？膳浜夕潦荏w阻滯劑或枸櫞酸鹽類(lèi)藥物輔助排石。

建議每日飲水超過(guò)2000毫升，限制高草酸食物攝入，定期復(fù)查泌尿系超聲監(jiān)測(cè)結(jié)石變化。出現(xiàn)持續(xù)腰痛、發(fā)熱或無(wú)尿需急診就醫(yī)。