來源:博禾知道
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左腎結(jié)石1.5厘米屬于中等大小結(jié)石,多數(shù)情況下需要醫(yī)療干預(yù)。結(jié)石嚴(yán)重程度與是否出現(xiàn)梗阻、感染或腎功能損害有關(guān),處理方式主要有體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石、經(jīng)皮腎鏡取石及藥物輔助排石。
1、梗阻風(fēng)險:1.5厘米結(jié)石可能卡在腎盂或輸尿管連接處,導(dǎo)致腎積水。典型癥狀為突發(fā)腰背部絞痛伴血尿,需通過超聲或CT明確梗阻位置。
2、感染概率:結(jié)石滯留易引發(fā)泌尿系統(tǒng)感染,表現(xiàn)為發(fā)熱、尿頻尿急。嚴(yán)重時可進(jìn)展為膿毒血癥,需立即使用抗生素并解除梗阻。
3、腎功能影響:長期梗阻可能導(dǎo)致腎皮質(zhì)變薄、腎小球?yàn)V過率下降。需監(jiān)測肌酐和腎動態(tài)顯像評估分腎功能。
4、治療方案:體外沖擊波碎石適用于腎盂結(jié)石,輸尿管鏡處理輸尿管上段結(jié)石,經(jīng)皮腎鏡適用于較大腎結(jié)石??膳浜夕潦荏w阻滯劑或枸櫞酸鹽類藥物輔助排石。
建議每日飲水超過2000毫升,限制高草酸食物攝入,定期復(fù)查泌尿系超聲監(jiān)測結(jié)石變化。出現(xiàn)持續(xù)腰痛、發(fā)熱或無尿需急診就醫(yī)。
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