張國喜 副主任醫(yī)師
右腎5毫米結(jié)石多數(shù)情況不嚴(yán)重。腎結(jié)石的嚴(yán)重程度主要與結(jié)石大小、位置、是否引發(fā)梗阻或感染等因素有關(guān)。
1、結(jié)石體積5毫米屬于小型結(jié)石,約一半概率可自行排出。建議每日飲水超過2000毫升,適當(dāng)跳躍運動促進(jìn)排石。
2、梗阻風(fēng)險結(jié)石位于腎盂時通常無癥狀,若移動至輸尿管可能引發(fā)腎絞痛??勺襻t(yī)囑使用雙氯芬酸鈉、坦索羅辛、山莨菪堿等藥物緩解癥狀。
3、感染概率合并尿路感染時可能出現(xiàn)發(fā)熱、尿頻等癥狀。需進(jìn)行尿常規(guī)檢查,必要時使用頭孢克肟、左氧氟沙星、磷霉素等抗生素治療。
4、復(fù)發(fā)預(yù)防草酸鈣結(jié)石患者需限制菠菜等高草酸食物,尿酸結(jié)石應(yīng)減少動物內(nèi)臟攝入。建議每半年復(fù)查泌尿系超聲。
出現(xiàn)持續(xù)腰痛、血尿或發(fā)熱時應(yīng)及時就診,結(jié)石直徑超過6毫米或保守治療無效時需考慮體外沖擊波碎石術(shù)。
腎結(jié)石多大需要做碎石手術(shù)
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