醫(yī)生回答
胎膜早破可能由生殖道感染、羊膜腔壓力升高、胎膜結(jié)構(gòu)異常、營(yíng)養(yǎng)缺乏等因素引起，可通過(guò)抗感染治療、抑制宮縮、促胎肺成熟等方式干預(yù)。
1、生殖道感染細(xì)菌性陰道炎等上行感染可能導(dǎo)致胎膜局部張力下降。需進(jìn)行陰道分泌物檢測(cè)，確診后可遵醫(yī)囑使用頭孢曲松、阿奇霉素等抗生素，伴有分泌物異味或外陰瘙癢等癥狀。
2、羊膜腔壓力升高多胎妊娠或羊水過(guò)多使胎膜承受機(jī)械性壓力。通過(guò)超聲監(jiān)測(cè)羊水指數(shù)，必要時(shí)行羊水減量術(shù)，臨床常見(jiàn)宮縮頻繁伴下腹墜脹感。
3、胎膜結(jié)構(gòu)異常膠原蛋白合成不足會(huì)導(dǎo)致胎膜彈性降低。建議孕前檢查結(jié)締組織疾病，妊娠期補(bǔ)充維生素C和銅元素，可能出現(xiàn)無(wú)痛性陰道流液。
4、營(yíng)養(yǎng)缺乏鋅元素或維生素E缺乏影響胎膜修復(fù)能力。需檢測(cè)血清微量元素水平，可遵醫(yī)囑服用硫酸鋅制劑、維生素E軟膠囊，常合并皮膚干燥或傷口愈合延遲。
孕期保持會(huì)陰清潔，避免劇烈運(yùn)動(dòng)，出現(xiàn)陰道流液需立即平臥并監(jiān)測(cè)胎心，及時(shí)就醫(yī)評(píng)估是否需提前終止妊娠。
