直徑超過(guò)10毫米的泌尿系統(tǒng)結(jié)石通常建議手術(shù)治療。結(jié)石處理方式主要有體外沖擊波碎石術(shù)、輸尿管鏡碎石術(shù)、經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)、開(kāi)放手術(shù)。

適用于5-20毫米的腎盂或上段輸尿管結(jié)石，通過(guò)高頻聲波將結(jié)石粉碎后隨尿液排出，需配合排石藥物輔助治療。

針對(duì)中下段輸尿管結(jié)石或體外碎石失敗病例，采用激光或氣壓彈道粉碎結(jié)石，可能與輸尿管狹窄、息肉增生等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為腰腹劇痛、血尿等癥狀。

處理大于20毫米的腎結(jié)石或鹿角形結(jié)石，建立微小通道直接粉碎取石，可能與尿路感染、代謝異常等因素有關(guān)，常伴隨發(fā)熱、膿尿等癥狀。

適用于合并嚴(yán)重解剖畸形或多次微創(chuàng)手術(shù)失敗的復(fù)雜結(jié)石，通過(guò)外科切口直接取出結(jié)石，需評(píng)估心肺功能等手術(shù)指征。

術(shù)后需每日飲水2000毫升以上，限制高草酸食物攝入，定期復(fù)查超聲監(jiān)測(cè)結(jié)石復(fù)發(fā)情況。