仲秋 副主任醫(yī)師
0.4毫米輸尿管結(jié)石可通過大量飲水、藥物輔助、運(yùn)動促進(jìn)及醫(yī)療干預(yù)等方式排出,通常由尿液濃縮、代謝異常、尿路感染或解剖結(jié)構(gòu)異常等原因引起。
1、大量飲水每日飲水量超過2000毫升可增加尿流速度,幫助沖刷微小結(jié)石。建議分次飲用溫水,避免一次性過量飲水導(dǎo)致不適。
2、藥物輔助α受體阻滯劑如坦索羅辛可松弛輸尿管平滑肌,雙氯芬酸鈉緩解疼痛,枸櫞酸鉀調(diào)節(jié)尿液酸堿度。須嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用。
3、運(yùn)動促進(jìn)跳繩、爬樓梯等跳躍運(yùn)動利用重力作用促進(jìn)結(jié)石移動。建議餐后1小時(shí)進(jìn)行,單次持續(xù)時(shí)間不超過15分鐘。
4、醫(yī)療干預(yù)體外沖擊波碎石適用于頑固性結(jié)石,可能與輸尿管狹窄或結(jié)石嵌頓有關(guān),表現(xiàn)為持續(xù)腰痛或血尿。輸尿管鏡取石用于合并感染病例。
飲食需限制高草酸食物如菠菜,增加柑橘類水果攝入,若72小時(shí)內(nèi)未排出或出現(xiàn)發(fā)熱需立即就醫(yī)。
夜間突然出現(xiàn)背部劇烈疼痛是輸尿管結(jié)石嗎
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