排輸尿管結(jié)石脹痛可通過多喝水、適當(dāng)運動、藥物治療、體外沖擊波碎石、手術(shù)取石等方式治療。輸尿管結(jié)石通常由尿液中礦物質(zhì)結(jié)晶沉積、尿路梗阻、代謝異常、尿路感染、遺傳等因素引起。

1、多喝水

增加飲水量有助于稀釋尿液，促進小結(jié)石隨尿液排出。每日飲水量建議達到2000-3000毫升，可選擇溫開水或淡檸檬水。避免飲用濃茶、咖啡等可能加重結(jié)石的飲品。排尿時注意觀察是否有結(jié)石排出，若出現(xiàn)排尿困難或血尿需及時就醫(yī)。

2、適當(dāng)運動

進行跳躍、爬樓梯等適度運動可利用重力作用幫助結(jié)石移動。但需避免劇烈運動導(dǎo)致結(jié)石嵌頓加重疼痛。運動后應(yīng)及時補充水分，保持尿液清亮。若運動后疼痛加劇或出現(xiàn)惡心嘔吐，應(yīng)立即停止活動并就醫(yī)檢查。

3、藥物治療

可遵醫(yī)囑使用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊擴張輸尿管，雙氯芬酸鈉栓緩解疼痛，碳酸氫鈉片堿化尿液。藥物治療期間需定期復(fù)查超聲監(jiān)測結(jié)石位置變化。若出現(xiàn)藥物過敏或療效不佳，應(yīng)及時調(diào)整治療方案。合并感染時需加用頭孢克肟分散片等抗生素。

4、體外沖擊波碎石

適用于直徑5-10毫米的輸尿管中上段結(jié)石。通過體外產(chǎn)生的沖擊波將結(jié)石粉碎成小顆粒便于排出。治療前需完善凝血功能檢查，術(shù)后可能出現(xiàn)血尿、腰痛等反應(yīng)，通常1-2天可自行緩解。碎石后需配合藥物排石治療，定期復(fù)查確認(rèn)結(jié)石排凈情況。

5、手術(shù)取石

對于較大結(jié)石、嵌頓時間較長或合并嚴(yán)重感染積水者，可采用輸尿管鏡鈥激光碎石術(shù)或經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)。術(shù)前需評估腎功能及結(jié)石定位，術(shù)后需留置雙J管2-4周?；謴?fù)期間應(yīng)避免彎腰、提重物等增加腹壓的動作，遵醫(yī)囑定期復(fù)查拔管。

排石期間建議保持低鹽低脂飲食，限制高草酸食物如菠菜、巧克力的攝入，適當(dāng)補充柑橘類水果。避免長時間憋尿，夜間排尿1-2次減少尿液濃縮。出現(xiàn)發(fā)熱、持續(xù)劇烈腰痛或無尿等緊急情況時需立即就醫(yī)。結(jié)石排出后應(yīng)進行成分分析，根據(jù)結(jié)果制定個性化預(yù)防方案，每半年復(fù)查泌尿系超聲監(jiān)測復(fù)發(fā)情況。