車禍中通常無法評殘的骨折主要有輕微骨裂、未移位的線狀骨折、部分撕脫性骨折、肋軟骨骨折以及尾骨骨折。這些骨折愈合后多數(shù)不會遺留功能障礙，不符合傷殘評級標(biāo)準(zhǔn)。

一、輕微骨裂

輕微骨裂指骨皮質(zhì)出現(xiàn)細(xì)小裂縫但無明顯移位，常見于四肢長骨或骨盆。這類骨折通常采用石膏或支具固定4-6周即可愈合，不會影響關(guān)節(jié)活動度或肢體功能?？祻?fù)期建議避免患肢負(fù)重，定期復(fù)查X線觀察愈合情況。

二、未移位的線狀骨折

未移位的線狀骨折表現(xiàn)為骨皮質(zhì)連續(xù)性中斷但斷端對位良好，多見于橈骨遠(yuǎn)端、脛骨等部位。臨床處理以保守治療為主，通過外固定保護(hù)6-8周后骨痂形成，極少導(dǎo)致畸形愈合或慢性疼痛。康復(fù)階段可配合低頻脈沖電磁場促進(jìn)骨修復(fù)。

三、部分撕脫性骨折

肌肉或韌帶牽拉導(dǎo)致的撕脫性骨折若撕脫骨塊小于關(guān)節(jié)面15%，如肱骨大結(jié)節(jié)撕脫、脛骨結(jié)節(jié)撕脫等，通常無須手術(shù)干預(yù)。急性期需冷敷制動，后期通過漸進(jìn)性抗阻訓(xùn)練恢復(fù)肌力，預(yù)后良好且不影響運動功能。

四、肋軟骨骨折

肋軟骨骨折多由胸廓擠壓傷引起，由于軟骨組織再生能力強，3-4周后疼痛可自行緩解。治療以鎮(zhèn)痛、呼吸訓(xùn)練為主，不會造成胸廓畸形或呼吸功能障礙，故不符合評級要求。但需警惕遲發(fā)性血氣胸等并發(fā)癥。

五、尾骨骨折

尾骨骨折常見于跌落傷，主要表現(xiàn)為坐位疼痛。臨床通常采取環(huán)形坐墊減壓、微波理療等對癥處理，2-3個月癥狀逐漸消失。因尾骨退化且不承重，愈合后不影響基本生活能力，極少納入傷殘評定范圍。

遭遇骨折后應(yīng)規(guī)范完成整個治療周期，包括固定、康復(fù)訓(xùn)練及功能評估。即使不符合評殘標(biāo)準(zhǔn)，也需關(guān)注遠(yuǎn)期可能出現(xiàn)的創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎等后遺癥。建議定期復(fù)查骨密度，補充鈣劑與維生素D，避免吸煙飲酒等影響骨骼愈合的不良習(xí)慣?？祻?fù)期間可進(jìn)行游泳、騎自行車等低沖擊運動維持肌肉力量。