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什么是主動脈瓣關(guān)閉不全?

心血管內(nèi)科編輯 健康萬事通
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關(guān)鍵詞: 動脈

主動脈瓣關(guān)閉不全是心臟主動脈瓣無法完全閉合,導(dǎo)致血液從主動脈反流回左心室的疾病。常見原因包括先天性缺陷、風(fēng)濕性心臟病、感染性心內(nèi)膜炎等。治療方法包括藥物治療、手術(shù)治療和生活方式調(diào)整。

1.先天性缺陷

主動脈瓣關(guān)閉不全可能與先天性缺陷有關(guān)。部分人出生時主動脈瓣結(jié)構(gòu)異常,如二葉式主動脈瓣,這種結(jié)構(gòu)缺陷可能導(dǎo)致瓣膜無法正常閉合。對于先天性缺陷,早期發(fā)現(xiàn)和定期監(jiān)測至關(guān)重要。如果癥狀輕微,可能不需要立即治療,但需定期進(jìn)行心臟超聲檢查。如果癥狀加重,可能需要手術(shù)干預(yù),如主動脈瓣修復(fù)或置換手術(shù)。

2.風(fēng)濕性心臟病

風(fēng)濕性心臟病是主動脈瓣關(guān)閉不全的常見原因之一。風(fēng)濕熱引起的炎癥可能導(dǎo)致瓣膜增厚、僵硬,進(jìn)而影響其正常功能。預(yù)防風(fēng)濕性心臟病的關(guān)鍵是及時治療鏈球菌感染,如扁桃體炎。對于已經(jīng)發(fā)展為風(fēng)濕性心臟病的患者,藥物治療如抗生素和抗炎藥是必要的。在嚴(yán)重情況下,可能需要進(jìn)行瓣膜修復(fù)或置換手術(shù)。

3.感染性心內(nèi)膜炎

感染性心內(nèi)膜炎是由細(xì)菌或其他病原體感染心臟內(nèi)膜和瓣膜引起的疾病,可能導(dǎo)致主動脈瓣關(guān)閉不全。預(yù)防感染性心內(nèi)膜炎的關(guān)鍵是保持良好的口腔衛(wèi)生和及時治療感染。對于已經(jīng)感染的患者,需要使用抗生素治療。在嚴(yán)重情況下,可能需要進(jìn)行手術(shù)清除感染組織或更換受損的瓣膜。

4.藥物治療

藥物治療是主動脈瓣關(guān)閉不全的常見方法之一。常用的藥物包括利尿劑、血管擴(kuò)張劑和β受體阻滯劑。利尿劑有助于減輕心臟負(fù)擔(dān),血管擴(kuò)張劑可以降低血壓,減少血液反流,β受體阻滯劑可以減慢心率,減輕心臟負(fù)荷。藥物治療需要在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行,定期復(fù)查以調(diào)整用藥方案。

5.手術(shù)治療

在主動脈瓣關(guān)閉不全嚴(yán)重的情況下,手術(shù)治療是必要的。常見的手術(shù)方法包括主動脈瓣修復(fù)和主動脈瓣置換。主動脈瓣修復(fù)手術(shù)旨在修復(fù)受損的瓣膜,恢復(fù)其正常功能。主動脈瓣置換手術(shù)則是用人工瓣膜替換受損的瓣膜。手術(shù)選擇取決于患者的具體情況和醫(yī)生的建議。

6.生活方式調(diào)整

生活方式調(diào)整對于管理主動脈瓣關(guān)閉不全至關(guān)重要。建議保持健康的飲食習(xí)慣,低鹽、低脂飲食有助于控制血壓和減輕心臟負(fù)擔(dān)。適量運(yùn)動如散步、游泳可以增強(qiáng)心臟功能,但應(yīng)避免劇烈運(yùn)動。戒煙限酒,保持良好的心理狀態(tài),避免過度緊張和焦慮。

主動脈瓣關(guān)閉不全是一種需要長期管理的疾病,早期發(fā)現(xiàn)和及時治療是關(guān)鍵。通過藥物治療、手術(shù)治療和生活方式調(diào)整,可以有效控制病情,提高生活質(zhì)量。定期進(jìn)行心臟檢查,遵循醫(yī)生的建議,保持健康的生活方式,有助于減少并發(fā)癥的發(fā)生。

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