輸尿管結(jié)石可能出現(xiàn)無痛情況，通常與結(jié)石大小、位置、是否造成梗阻等因素有關(guān)。主要影響因素有結(jié)石體積較小、結(jié)石未完全阻塞輸尿管、個體痛覺敏感度差異、慢性梗阻導(dǎo)致適應(yīng)性改變。

直徑小于3毫米的結(jié)石可能順利通過輸尿管而不刺激神經(jīng)，無需特殊處理，建議多飲水促進(jìn)排出。

結(jié)石未完全堵塞輸尿管時尿液仍可流通，可能僅表現(xiàn)為鏡下血尿，可通過超聲監(jiān)測結(jié)石位置變化。

部分人群對疼痛感知閾值較高，尤其老年患者可能僅感腰部鈍脹，需結(jié)合影像學(xué)確認(rèn)結(jié)石存在。

長期存在的結(jié)石可能導(dǎo)致輸尿管代償性擴(kuò)張，此時需評估腎功能是否受損，必要時行輸尿管鏡取石。

無癥狀結(jié)石患者應(yīng)定期復(fù)查泌尿系超聲，保持每日2000毫升以上飲水量，避免高草酸飲食。若出現(xiàn)發(fā)熱或腎功能異常需立即就診。