多數(shù)小兒包莖無須手術(shù)干預，可通過保守觀察、局部護理等方式處理。包莖處理方式主要有生理性包莖、繼發(fā)包皮粘連、反復感染、排尿困難等。

3歲以下男童多為生理性包莖，包皮與龜頭未完全分離屬正常現(xiàn)象。建議家長每日輕柔清洗會陰部，避免強行翻動包皮，多數(shù)隨年齡增長可自愈。

反復炎癥可能導致包皮與龜頭異常粘連。家長需遵醫(yī)囑使用紅霉素軟膏等外用抗生素，配合漸進式手法分離，嚴重時需門診行包皮松解術(shù)。

包皮垢積聚易引發(fā)包皮炎或尿路感染，表現(xiàn)為紅腫、分泌物增多。可短期使用莫匹羅星軟膏控制感染，配合高錳酸鉀坐浴，感染頻發(fā)需評估手術(shù)指征。

包皮口嚴重狹窄可能導致尿線細、排尿疼痛。需排除尿道畸形，確診后可行包皮擴張術(shù)或環(huán)切術(shù)，術(shù)后需保持傷口清潔干燥。

日常應選擇寬松棉質(zhì)內(nèi)褲，避免局部摩擦刺激。若5歲后仍存在包莖或伴發(fā)反復感染，建議小兒泌尿外科就診評估手術(shù)必要性。