直徑超過(guò)10毫米的泌尿系統(tǒng)結(jié)石通常建議手術(shù)治療。結(jié)石處理方式主要有體外沖擊波碎石、輸尿管鏡碎石、經(jīng)皮腎鏡取石、開(kāi)放手術(shù)。

適用于5-20毫米的腎盂或上段輸尿管結(jié)石，利用高能沖擊波將結(jié)石粉碎后隨尿液排出，治療前需評(píng)估腎功能及凝血功能。

針對(duì)中下段輸尿管結(jié)石或沖擊波碎石失敗病例，采用激光或氣壓彈道碎石，術(shù)后需留置雙J管2-4周防止輸尿管狹窄。

處理大于20毫米的腎結(jié)石或鹿角形結(jié)石，建立經(jīng)皮通道直接粉碎取出結(jié)石，可能發(fā)生出血、感染等并發(fā)癥需密切監(jiān)測(cè)。

僅用于合并解剖異?；蚨啻挝?chuàng)手術(shù)失敗的復(fù)雜結(jié)石，創(chuàng)傷較大但能同時(shí)矯正尿路畸形，術(shù)后恢復(fù)期較長(zhǎng)。

術(shù)后應(yīng)每日飲水2000毫升以上，限制高草酸食物攝入，定期復(fù)查超聲監(jiān)測(cè)結(jié)石復(fù)發(fā)情況，出現(xiàn)發(fā)熱或血尿需及時(shí)就醫(yī)。