曲中玉 副主任醫(yī)師
胎停后HCG水平可能短暫上升但總體呈下降趨勢，主要與絨毛殘留、實驗室誤差、多胎妊娠、激素代謝延遲等因素有關(guān)。
1. 絨毛殘留：胚胎停育后部分活性絨毛組織可能持續(xù)分泌HCG，需通過超聲確認宮腔情況，必要時行清宮術(shù)清除殘留組織。
2. 實驗室誤差：不同檢測方法或試劑靈敏度差異可能導致數(shù)值波動，建議間隔48小時復查并采用同一檢測體系比對結(jié)果。
3. 多胎妊娠：雙胎中一胎停育時，存活胚胎仍會分泌HCG，需通過超聲明確存活胚胎數(shù)量及發(fā)育情況。
4. 激素代謝延遲：HCG半衰期約24-36小時，完全代謝需數(shù)周時間，期間可能出現(xiàn)暫時性平臺期或小幅回升。
建議每周監(jiān)測HCG直至降至非孕水平，期間出現(xiàn)腹痛或異常出血需及時就診，術(shù)后可適量補充鐵劑及維生素促進恢復。
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