醫(yī)生回答
仲秋 副主任醫(yī)師
輸尿管0.7厘米結(jié)石有概率自行排出，實(shí)際可能性與結(jié)石位置、輸尿管生理結(jié)構(gòu)、患者飲水量及活動(dòng)量等因素相關(guān)。
1、結(jié)石位置：位于輸尿管下段的結(jié)石自行排出概率較高，上段結(jié)石因移動(dòng)距離長(zhǎng)更易嵌頓，需結(jié)合影像學(xué)檢查判斷具體位置。
2、輸尿管條件：輸尿管直徑存在個(gè)體差異，部分人群輸尿管生理性狹窄處可能小于0.7厘米，此時(shí)結(jié)石自行排出難度顯著增加。
3、水化程度：每日飲水量超過(guò)2000毫升可增加尿流沖刷作用，配合適當(dāng)跳躍運(yùn)動(dòng)有助于結(jié)石移動(dòng)，但需警惕腎積水風(fēng)險(xiǎn)。
4、癥狀監(jiān)測(cè)：若出現(xiàn)持續(xù)劇烈腰痛、發(fā)熱或血尿加重，提示可能存在輸尿管梗阻或感染，須立即就醫(yī)評(píng)估是否需體外碎石或腔鏡取石。
建議每日保持3000毫升以上液體攝入，避免高草酸飲食，疼痛發(fā)作時(shí)可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉栓、鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊等藥物輔助排石。
