醫(yī)生回答
仲秋 副主任醫(yī)師
腎結(jié)石引起低燒多數(shù)情況下提示存在感染或梗阻，屬于需要警惕的情況。腎結(jié)石合并低燒可能與尿路感染、腎積水、膿尿癥、敗血癥等因素有關(guān)。
1、尿路感染結(jié)石摩擦尿路黏膜導(dǎo)致細(xì)菌入侵，可能伴隨尿頻尿痛。需進(jìn)行尿培養(yǎng)檢查，可使用左氧氟沙星、頭孢曲松、磷霉素等抗生素治療。
2、腎積水結(jié)石阻塞輸尿管引發(fā)尿液滯留，可能伴隨腰部脹痛。需通過(guò)超聲評(píng)估積水程度，必要時(shí)行輸尿管支架置入術(shù)解除梗阻。
3、膿尿癥感染擴(kuò)散至腎實(shí)質(zhì)形成化膿性炎癥，可能伴隨寒戰(zhàn)高熱。需靜脈注射廣譜抗生素，嚴(yán)重時(shí)需經(jīng)皮腎造瘺引流膿液。
4、敗血癥細(xì)菌入血引發(fā)全身感染，可能伴隨血壓下降。需緊急住院進(jìn)行血培養(yǎng)及抗休克治療，必要時(shí)行血液凈化。
出現(xiàn)腎結(jié)石伴低燒應(yīng)立即就醫(yī)，避免劇烈運(yùn)動(dòng)并保持每日2000毫升以上飲水量，但出現(xiàn)寒戰(zhàn)或意識(shí)改變需急診處理。
