張國喜 副主任醫(yī)師
腎結(jié)石發(fā)作時可通過大量飲水、藥物止痛、體位調(diào)整、就醫(yī)碎石等方式緩解。腎結(jié)石發(fā)作通常由結(jié)石移動刺激輸尿管、尿路感染、代謝異常、先天解剖結(jié)構(gòu)異常等原因引起。
1、大量飲水每日飲水量超過2000毫升有助于稀釋尿液,促進小結(jié)石排出。建議選擇純凈水或檸檬水,避免濃茶咖啡等利尿飲品加重脫水。
2、藥物止痛劇痛時可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉栓劑、鹽酸曲馬多片、布洛芬緩釋膠囊等鎮(zhèn)痛藥物。需注意非甾體抗炎藥可能引發(fā)胃腸不適。
3、體位調(diào)整采取結(jié)石側(cè)朝上的側(cè)臥位,配合熱敷腰背部,可緩解輸尿管痙攣。避免劇烈運動導致結(jié)石嵌頓加重。
4、就醫(yī)碎石直徑超過6毫米的結(jié)石需進行體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石??赡芘c尿鈣過高、尿路梗阻等因素有關,常伴隨血尿、腎絞痛等癥狀。
發(fā)作期間應限制高草酸食物攝入,保持適度運動促進排石,若出現(xiàn)發(fā)熱或持續(xù)嘔吐需立即急診處理。
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