醫(yī)生回答
張國喜 副主任醫(yī)師
膀胱結(jié)石不破碎多數(shù)情況下不會直接導(dǎo)致病變，但可能引發(fā)尿路感染、膀胱黏膜損傷、尿路梗阻或繼發(fā)膀胱癌等并發(fā)癥。
1、尿路感染結(jié)石長期刺激膀胱黏膜可能導(dǎo)致細(xì)菌滋生，引發(fā)反復(fù)尿頻尿急尿痛，需通過抗生素如左氧氟沙星、頭孢克肟或磷霉素治療。
2、黏膜損傷結(jié)石摩擦可造成膀胱壁充血糜爛，表現(xiàn)為血尿或下腹隱痛，可通過多飲水緩解，嚴(yán)重時(shí)需行膀胱鏡取石術(shù)。
3、尿路梗阻較大結(jié)石可能堵塞尿道內(nèi)口引起排尿困難，伴隨腎積水，需采用體外沖擊波碎石或經(jīng)尿道鈥激光碎石術(shù)解除梗阻。
4、繼發(fā)癌變長期慢性炎癥刺激可能增加鱗狀細(xì)胞癌風(fēng)險(xiǎn)，表現(xiàn)為持續(xù)血尿，確診需膀胱鏡活檢，治療以根治性膀胱切除術(shù)為主。
建議結(jié)石直徑超過2厘米或伴有反復(fù)感染時(shí)及時(shí)就醫(yī)，日常保持每日2000毫升飲水量，限制高草酸食物攝入。
