張國喜 副主任醫(yī)師
輸尿管結(jié)石疼痛主要位于腰部、側(cè)腹部及會陰部,典型表現(xiàn)為陣發(fā)性絞痛并向大腿內(nèi)側(cè)放射,疼痛位置與結(jié)石卡頓部位相關(guān)。
1、腰部鈍痛結(jié)石位于輸尿管上段時,疼痛多集中在患側(cè)腰部,呈持續(xù)性鈍痛或脹痛,可能伴有腎區(qū)叩擊痛。
2、側(cè)腹絞痛結(jié)石移動至輸尿管中段時,疼痛轉(zhuǎn)移至側(cè)腹部,呈刀割樣絞痛,常伴隨惡心嘔吐等消化道癥狀。
3、會陰放射痛下段輸尿管結(jié)石可刺激膀胱三角區(qū),疼痛向會陰部及陰莖頭/陰唇放射,部分患者出現(xiàn)尿頻尿急癥狀。
4、睪丸/陰唇痛結(jié)石接近輸尿管膀胱開口處時,男性可表現(xiàn)為睪丸牽涉痛,女性可能出現(xiàn)大陰唇區(qū)域放射性疼痛。
建議結(jié)石發(fā)作期間保持每日2000毫升以上飲水量,避免劇烈運動并及時就醫(yī),通過超聲或CT明確結(jié)石位置后采取排石或碎石治療。
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