仲秋 副主任醫(yī)師
輸尿管結石疼痛可通過多飲水、藥物止痛、體外碎石、手術取石等方式緩解。輸尿管結石通常由尿量不足、代謝異常、尿路感染、解剖結構異常等原因引起。
1、多飲水每日飲水量超過2000毫升有助于小結石排出,可配合蹦跳運動促進結石移動,但腎絞痛發(fā)作時需暫停運動。
2、藥物止痛急性疼痛期可使用雙氯芬酸鈉栓、鹽酸曲馬多片、消旋山莨菪堿片等藥物緩解痙攣和疼痛,需在醫(yī)生指導下使用。
3、體外碎石適用于直徑6-20毫米的結石,通過沖擊波將結石粉碎,可能需要重復進行,碎石后可能出現(xiàn)血尿或腎絞痛。
4、手術取石經(jīng)尿道輸尿管鏡取石術適用于中下段結石,經(jīng)皮腎鏡取石術適用于較大腎盂結石,術后需留置雙J管2-4周。
結石排出后建議定期復查泌尿系超聲,保持低鹽低嘌呤飲食,每日飲水量維持在2500毫升以上預防復發(fā)。
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