曲中玉 副主任醫(yī)師
月經(jīng)褐色一直不干凈可能由內(nèi)分泌失調(diào)、子宮內(nèi)膜炎、子宮內(nèi)膜息肉、黃體功能不全等原因引起,可通過激素調(diào)節(jié)、抗感染治療、手術(shù)切除、黃體支持等方式改善。
1、內(nèi)分泌失調(diào)長(zhǎng)期熬夜或壓力過大可能導(dǎo)致激素分泌紊亂,表現(xiàn)為經(jīng)血顏色發(fā)暗、淋漓不盡。建議調(diào)整作息并減少精神壓力,必要時(shí)可遵醫(yī)囑使用戊酸雌二醇片、黃體酮膠囊、地屈孕酮片等藥物調(diào)節(jié)周期。
2、子宮內(nèi)膜炎生殖道感染可能引發(fā)子宮內(nèi)膜炎癥,通常伴隨下腹隱痛及異常分泌物??赡芘c細(xì)菌上行感染、宮腔操作史有關(guān)。需進(jìn)行抗生素治療,如頭孢克肟片、甲硝唑片、左氧氟沙星片等。
3、子宮內(nèi)膜息肉雌激素水平過高或慢性炎癥刺激可能導(dǎo)致子宮內(nèi)膜增生,形成息肉樣病變,常見經(jīng)期延長(zhǎng)及點(diǎn)滴出血。超聲檢查可確診,較小息肉可用炔諾酮片、醋酸甲羥孕酮片等藥物控制,較大息肉需宮腔鏡切除。
4、黃體功能不全孕激素分泌不足會(huì)導(dǎo)致子宮內(nèi)膜脫落不全,出現(xiàn)褐色分泌物持續(xù)現(xiàn)象。多與卵巢功能減退有關(guān),表現(xiàn)為基礎(chǔ)體溫上升緩慢??裳a(bǔ)充黃體酮注射液、地屈孕酮片或絨毛膜促性腺激素改善。
持續(xù)異常出血超過10天需及時(shí)婦科就診,日常避免生冷辛辣飲食,保持外陰清潔干燥。
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