仲秋 副主任醫(yī)師
腎結(jié)石卡在輸尿管可通過大量飲水、藥物解痙止痛、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石等方式治療。結(jié)石滯留通常由尿液濃縮、輸尿管狹窄、代謝異常、感染等因素引起。
1、大量飲水每日飲水量超過2000毫升有助于沖刷輸尿管,促進(jìn)結(jié)石下移??蛇m當(dāng)跳躍運(yùn)動(dòng)輔助排石,但需避免劇烈活動(dòng)誘發(fā)腎絞痛。
2、藥物解痙止痛遵醫(yī)囑使用鹽酸坦索羅辛擴(kuò)張輸尿管,雙氯芬酸鈉緩解疼痛,山莨菪堿解除痙攣。藥物需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用,不可自行調(diào)整劑量。
3、體外沖擊波碎石適用于直徑小于10毫米的結(jié)石,通過高頻聲波將結(jié)石粉碎。碎石后可能出現(xiàn)血尿或腰痛,需配合藥物排石治療。
4、輸尿管鏡取石對(duì)于較大結(jié)石或合并感染者,需通過尿道置入內(nèi)鏡直接取出結(jié)石。術(shù)后需留置雙J管2-4周,預(yù)防輸尿管狹窄。
飲食需限制高草酸食物如菠菜,減少鈉鹽攝入,術(shù)后定期復(fù)查超聲監(jiān)測排石情況。出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱或劇烈腰痛應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
做手術(shù)取腎結(jié)石痛嗎需要住院嗎
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