咬肌間隙感染的癥狀包括面部腫脹、疼痛、張口受限及可能伴隨發(fā)熱，是一種需及時(shí)就醫(yī)的嚴(yán)重感染性疾病。早期多以疼痛和功能障礙為主，嚴(yán)重時(shí)可能會(huì)發(fā)展為全身感染甚至威脅生命。
1、面部腫脹和疼痛
咬肌間隙感染主要表現(xiàn)為受影響側(cè)的面部腫脹，以咬肌區(qū)最為明顯，伴隨壓痛。這種癥狀通常由細(xì)菌侵入咬肌間隙所引發(fā)，常見(jiàn)的原因包括牙源性感染如智齒冠周炎、創(chuàng)傷或手術(shù)后感染。疼痛甚至可能輻射到耳部或頭部，影響日?；顒?dòng)。
2、張口受限
張口困難是咬肌間隙感染的代表性表現(xiàn)，患者可能感到咀嚼困難甚至無(wú)法正常進(jìn)食。這是因?yàn)楦腥緦?dǎo)致咬肌的炎癥性水腫及肌肉保護(hù)性收縮，從而限制下頜的活動(dòng)度。在感染加重時(shí)，張口障礙會(huì)更加明顯。
3、全身癥狀出現(xiàn)
如果感染范圍擴(kuò)大或發(fā)展迅速，可能會(huì)出現(xiàn)發(fā)熱、畏寒、乏力等全身反應(yīng)，提示感染已經(jīng)嚴(yán)重，甚至可能引發(fā)敗血癥。如果出現(xiàn)呼吸困難、意識(shí)模糊等危急癥狀，需立即前往醫(yī)院急診處理。
###治療方法
1、抗生素治療
細(xì)菌性咬肌間隙感染常使用抗生素控制感染。醫(yī)生可能會(huì)選擇頭孢類(lèi)、阿莫西林克拉維酸鉀或甲硝唑抗厭氧菌藥。若感染嚴(yán)重或耐藥，可能需聯(lián)合用藥甚至靜脈輸液。
2、引流手術(shù)
當(dāng)咬肌間隙內(nèi)形成膿腫時(shí)，單靠藥物可能無(wú)法完全清除感染，需進(jìn)行膿腫切開(kāi)引流術(shù)。醫(yī)生會(huì)通過(guò)手術(shù)排出膿液，清除感染灶以防擴(kuò)散。
3、病因清除
針對(duì)牙源性感染的患者，可能需要拔除病灶牙，如智齒，或其他牙科治療；如果是創(chuàng)傷性因素則需要促進(jìn)傷口愈合并防止再次感染。
4、輔助治療
日常可適當(dāng)進(jìn)行溫敷以緩解疼痛和加速局部血液循環(huán)，同時(shí)補(bǔ)充高蛋白和維生素以增強(qiáng)免疫力。注意休息，不要進(jìn)行引起咬肌過(guò)度活動(dòng)的動(dòng)作。
無(wú)論咬肌間隙感染的癥狀輕重如何，都不宜自行治療或拖延病情，建議及早咨詢(xún)口腔科或耳鼻喉科在明確病因后進(jìn)行針對(duì)性診治，可避免感染擴(kuò)散并減少后遺癥的發(fā)生。