醫(yī)生回答
張文同 主任醫(yī)師
嬰兒從沙發(fā)上摔下后是否無礙可通過觀察活動能力、意識狀態(tài)、外傷情況和嘔吐表現(xiàn)判斷。主要評估指標(biāo)有肢體活動對稱性、哭鬧持續(xù)時間、頭部有無血腫、進(jìn)食是否正常。
1、活動能力：檢查四肢能否自主活動且力度對稱，家長需觀察是否存在單側(cè)肢體回避動作或活動減少，若四肢協(xié)調(diào)抓握玩具則多無大礙。
2、意識狀態(tài)：摔落后立即哭鬧屬于正常反應(yīng)，家長需警惕異常安靜或持續(xù)嗜睡，若嬰兒能迅速被安撫且眼神追蹤正常，通常提示意識清醒。
3、外傷檢查：家長需輕輕觸摸頭部排查血腫，觀察會陰部皮膚有無淤青，注意耳后及枕部等隱蔽部位，表皮輕微發(fā)紅無需特殊處理。
4、嘔吐表現(xiàn)：偶爾吐奶屬正常現(xiàn)象，家長需記錄嘔吐頻率，若出現(xiàn)噴射狀嘔吐或伴隨拒食，可能提示顱內(nèi)壓增高需立即就醫(yī)。
建議家長24小時內(nèi)保持密切觀察，避免劇烈搖晃嬰兒，可提供少量溫水觀察吞咽功能，出現(xiàn)異常眼球震顫或瞳孔不等大須急診處理。
