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女性反復尿路感染怎么回事

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問題描述

女性反復尿路感染怎么回事

醫(yī)生回答

馬偉

馬偉 副主任醫(yī)師

女性反復尿路感染可能由飲水量不足、會陰清潔不當、雌激素水平下降、膀胱輸尿管反流等原因引起,可通過增加液體攝入、規(guī)范清潔習慣、局部雌激素治療、抗反流手術(shù)等方式干預。

1、飲水量不足

每日排尿量過少會導致細菌滯留,建議保持每日1500-2000毫升飲水量,可通過觀察尿液顏色調(diào)整為淡黃色。

2、會陰清潔不當

如廁后從前向后擦拭,避免使用刺激性洗液,選擇棉質(zhì)透氣內(nèi)褲并每日更換,可降低外源性感染概率。

3、雌激素水平下降

絕經(jīng)后泌尿道上皮防御能力減弱,可能與陰道菌群失衡有關(guān),表現(xiàn)為尿頻尿急,可遵醫(yī)囑使用雌三醇乳膏局部補充。

4、膀胱輸尿管反流

先天結(jié)構(gòu)異常導致尿液逆流,常合并腰背酸痛,需尿動力學檢查確診,重度反流需行輸尿管膀胱再植術(shù)。

日常可增加蔓越莓制品攝入,避免憋尿及過度勞累,急性發(fā)作時需完善尿培養(yǎng)后規(guī)范使用抗生素。

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