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abo溶血癥是什么意思?

血液內科編輯 醫(yī)語暖心
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ABO溶血癥是一種新生兒溶血性疾病，主要由母嬰血型不合引起，常見于母親為O型血而新生兒為A型或B型血的情況。治療包括光照療法、藥物治療和換血療法。

ABO溶血癥的發(fā)生與母嬰血型不合密切相關。當母親為O型血時，其體內可能產(chǎn)生抗A或抗B抗體，這些抗體通過胎盤進入胎兒體內，與胎兒的A型或B型紅細胞結合，導致紅細胞破壞，引發(fā)溶血。1.遺傳因素：血型由基因決定，父母血型不同可能導致新生兒血型與母親不合。2.環(huán)境因素：母體在懷孕期間接觸某些病原體或藥物，可能增加抗體產(chǎn)生的風險。3.生理因素：母體免疫系統(tǒng)對胎兒血型抗原的敏感性不同，可能導致抗體產(chǎn)生。4.病理因素：某些疾病如自身免疫性疾病，可能增加母體產(chǎn)生抗體的風險。

治療ABO溶血癥的方法包括光照療法、藥物治療和換血療法。1.光照療法：通過特定波長的藍光照射新生兒皮膚，將膽紅素轉化為水溶性物質，便于排出體外。2.藥物治療：使用免疫球蛋白抑制溶血反應，減少紅細胞破壞。3.換血療法：在嚴重病例中，通過換血降低血液中膽紅素水平和抗體濃度。

預防ABO溶血癥的關鍵在于孕期監(jiān)測和及時干預。孕婦應定期進行血型抗體篩查，發(fā)現(xiàn)異常及時處理。新生兒出生后，密切監(jiān)測黃疸情況，早期發(fā)現(xiàn)并治療。通過科學的管理和治療，ABO溶血癥可以得到有效控制，保障新生兒健康。

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    患新生兒溶血癥怎么辦
    回答：根據(jù)您們的檢查結果看應該沒什么大問題。當胎兒由父方遺傳所得的血型抗原與母親不同時，進入母體后即會刺激母體產(chǎn)生相應的抗體，可通過胎盤進入胎兒體內，與胎兒紅細胞發(fā)生抗原抗體反應導致溶血。在常規(guī)藥物系統(tǒng)中，因O型人具有抗A或抗BigG的人數(shù)比A型及B型的人數(shù)多:A抗原較B抗原的抗原性強，故母O型，胎兒A型者得病機會多。常規(guī)藥物溶血癥可發(fā)生在第一胎，與母體曾受自然界中類似A、B物質的抗原刺激，已具有抗A或抗B抗體有關。Rh溶血癥的免疫抗體，只能由人類的血細胞作為抗原刺激而產(chǎn)生，在分娩時胎兒紅細胞才進入母體，則除有輸血史者，罕見第一胎即發(fā)病。
    溶血癥會有后遺癥嗎？
    回答：新生兒再次出現(xiàn)溶血癥這種情況，非常容易導致貧血等癥狀，所以建議您們最好及時的帶孩子到三甲醫(yī)院去復查一下血液科的做一些有關的具體仔細檢查，看一看孩子得溶血癥是擁有輕型還是重型。一般輕度的溶血癥，經(jīng)過積極的治療是可以緩解的，重度溶血癥非常難緩解，容易導致嚴重的貧血和腎功能損傷等并發(fā)癥。
    新生兒溶血癥在孕早期怎么檢查?
    回答：新生兒再次出現(xiàn)溶血癥的幾率是很低的，即使媽媽是o型血的情況下，這種病情做早期無法孕檢驗，屬于母子血型不和致使的溶血癥貧血的病情，一般的臨床診斷癥狀表現(xiàn)出為黃疸，貧血，黃核等。只有在寶寶降生夠才可以仔細檢查出的，孕期無須太過憂心這種問題。需要強調的是避免辛辣刺激的食物，避免外傷，避免發(fā)燒感冒。
    新生兒ABO血型不合溶血癥是什么原因
    回答：新生兒ABO血型不合溶血癥的原因是母嬰ABO血型不合引起的，一般是母親為O型血，父親是A型或者B型、AB型的胎兒。這是因為血型的抗體是一種免疫球蛋白，主要有IgG與IgM，O型血的孕婦產(chǎn)生的抗體IgG占優(yōu)勢，而IgG為不完全抗體，分子量比較小，可通過胎盤引起胎兒溶血。胎兒血型為A型或者B型，第一胎發(fā)病率以可高達50％左右，雖然母嬰ABO血型不合比較常見，但真正發(fā)生ABO血型不合的溶血不是特別多，大多數(shù)癥狀較輕，一部分新生兒會表現(xiàn)為黃疸。
    新生兒溶血癥怎么辦？
    回答：新生兒abo溶血癥是因為媽媽和寶寶的血型不符合致使的，一般會再次出現(xiàn)黃疸和貧血，如果再次出現(xiàn)了abo溶血癥，最好到醫(yī)院進行治療，在醫(yī)院，醫(yī)生會給寶寶用丙種球蛋白來截斷抗體使溶血不再專心再次發(fā)生，如果黃疸比較高，還要用藍光照耀治療黃疸，如果溶血再次出現(xiàn)了貧血還要做手術改正等等。
    什么是新生兒ABO溶血癥
    回答：新生兒ABO溶血癥常多見于媽媽是O型血，爸爸是O型血之外的其他血型，比如A型、B型、AB型的情況。如果生的孩子是A型、B型、AB型，媽媽是O型，就可能會發(fā)生新生兒ABO溶血。絕大多數(shù)孩子發(fā)生的程度不太重，也有少部分孩子會發(fā)生極重度的高疸黃素血癥，甚至發(fā)生疸黃素腦病等不可損害的后遺癥。對于新生兒黃疸和新生兒ABO溶血的孩子，孕母在產(chǎn)前要進行抗體的滴度篩查，如果媽媽的抗體滴度很高，就要警惕孩子生后有ABO溶血的發(fā)生。生后新生兒ABO溶血的表現(xiàn)為黃疸出現(xiàn)程度比較早，黃疸程度比生理性黃疸要偏重。根據(jù)溶血的程度會出現(xiàn)進行性的貧血，結合實驗室檢查可以診斷新生兒ABO溶血癥。
    新生兒ABO溶血癥的癥狀
    回答：新生兒ABO溶血病最明顯的表現(xiàn)是黃疸。一般在出生后1~2天內出現(xiàn)皮膚黃染呈進行性加重。黃疸消退以后由于溶血紅細胞破壞增多，會有貧血的情況。因為新生兒溶血的病因是由于母子血型不合引起來的。母親O型血胎兒是A型或者B型血，這種情況容易發(fā)生溶血。Coombs實驗和抗體釋放試驗有一項陽性就可以診斷溶血性貧血。由于血液中的膽紅素濃度增高，需要及時地退黃治療。光療可以把膽紅素轉化為水溶性的排出體外，效果好。嚴重的黃疸可以用換血療法，清除體內的膽紅素以及抗體。
    新生兒溶血癥要換血嗎
    回答：新生兒溶血癥是否要換血，主要取決于孩子溶血的發(fā)生程度和類別。一般的新生兒溶血不需要換血，要看孩子溶血的發(fā)生程度和類別，早發(fā)現(xiàn)的話，可能都不用換血，通過藥物治療，退光即可。如果說溶血性黃疸發(fā)生得很重，比如是RH溶血，或者是在第一時間沒有經(jīng)過治療，耽誤了很長時間，出現(xiàn)膽紅素腦病的時候，都是要給他換血治療的。還有在孩子3、4天的時候，因為發(fā)生的越早，進入腦的可能性越大，膽紅素就非常高了，可能也會選擇換血治療。
    新生兒溶血癥會引起發(fā)燒嗎
    回答：新生兒溶血有可能會導致患者出現(xiàn)發(fā)燒。一般情況下，都是低燒或者是中燒，不會出現(xiàn)高燒的現(xiàn)象。另外，患者在溶血的過程當中，還有可能會合并有細菌感染的癥狀。細菌感染也會導致患者出現(xiàn)發(fā)燒，所以患者一定要引起重視，找出發(fā)燒的病因，針對病因進行治療。如果是由于細菌感染導致的，可以配合醫(yī)生服用消炎抗菌的藥物進行治療，同時再進行退燒的治療。在日常生活當中，讓孩子多吃一些新鮮的水果、蔬菜，補充維生素，不要吃辛辣、油膩的食物，多喝水。
    新生兒溶血癥會復發(fā)嗎
    回答：新生兒溶血癥一般不會復發(fā)。新生兒溶血是由于母嬰血型不合引起的免疫性溶血性疾病。溶血的臨床表現(xiàn)輕重不一，與抗原性的強弱、機體的免疫反應、代償能力有關系。一般Rh溶血表現(xiàn)的癥狀比較重、進展快。溶血時大量紅細胞被破壞全身水腫、蒼白，嚴重時心力衰竭加重水腫。ABO溶血有一半左右的可以在第一胎發(fā)生，主要表現(xiàn)是血清中未結合膽紅素濃度增高為主，并進行性加重，血紅細胞破壞的同時還會出現(xiàn)貧血的癥狀，嚴重的還會出現(xiàn)肝脾腫大，最嚴重的癥狀是膽紅素腦病。血液中有自身的抗體，還有大量的非結合膽紅素，所以換血療法是最有效方法，通過血漿置換出抗體，減輕胎兒溶血癥狀。
    新生兒溶血癥的發(fā)病機理
    回答：

    新生兒溶血癥是由于母嬰血型不合引起的胎兒或新生兒紅細胞破壞加速導致的溶血性疾病，發(fā)病機理主要涉及母嬰Rh血型不合、ABO血型不合、其他血型系統(tǒng)不合、母體抗體產(chǎn)生及胎兒紅細胞破壞等。

    1、Rh血型不合

    當母親為Rh陰性而胎兒為Rh陽性時，母體可能產(chǎn)生抗Rh抗體。這些抗體通過胎盤進入胎兒血液循環(huán)，與胎兒紅細胞表面的Rh抗原結合，導致胎兒紅細胞被破壞。Rh血型不合引起的新生兒溶血癥通常較為嚴重，可能發(fā)生在第二胎及以后的妊娠中。

    2、ABO血型不合

    母親為O型血而胎兒為A型或B型血時可能發(fā)生ABO血型不合。母體天然存在的抗A或抗B抗體通過胎盤進入胎兒體內，與胎兒紅細胞表面的A或B抗原結合，引發(fā)溶血反應。ABO血型不合引起的新生兒溶血癥通常較Rh血型不合輕微。

    3、其他血型系統(tǒng)不合

    除Rh和ABO血型系統(tǒng)外，其他血型系統(tǒng)如Kell、Duffy等血型不合也可能導致新生兒溶血癥。這些血型系統(tǒng)引起的溶血相對少見，但同樣可能造成胎兒貧血、黃疸等臨床表現(xiàn)。

    4、母體抗體產(chǎn)生

    母體在妊娠或分娩過程中接觸胎兒紅細胞后產(chǎn)生相應抗體。這些抗體主要為IgG類抗體，能夠通過胎盤屏障進入胎兒血液循環(huán)。抗體產(chǎn)生的時間和數(shù)量直接影響溶血發(fā)生的嚴重程度。

    5、胎兒紅細胞破壞

    母體抗體與胎兒紅細胞結合后，主要通過單核-巨噬細胞系統(tǒng)被吞噬破壞。大量紅細胞破壞導致膽紅素生成增加，超過胎兒肝臟處理能力，引起高膽紅素血癥和黃疸。嚴重溶血可導致胎兒貧血、水腫甚至心力衰竭。

    對于新生兒溶血癥的預防，Rh陰性孕婦可在妊娠28周和分娩后72小時內注射抗D免疫球蛋白。已發(fā)生溶血癥的新生兒需根據(jù)病情采取光療、輸血或換血等治療措施。家長應密切觀察新生兒皮膚黃染情況，發(fā)現(xiàn)異常及時就醫(yī)。醫(yī)護人員需做好產(chǎn)前血型篩查和抗體檢測，對高風險孕婦加強孕期監(jiān)測。
    什么血型會發(fā)生溶血癥？
    回答：溶血反應就相當于一場戰(zhàn)爭，當不同的血型混合時就像是兩支軍隊相戰(zhàn)，戰(zhàn)斗就會有傷亡，而兩種不同的血型相爭就會出現(xiàn)紅細胞的破壞、死亡，這就出現(xiàn)了溶血反應。出現(xiàn)溶血時，常伴有發(fā)熱，黃疸等癥狀。母親與孩子血型不和時，常出現(xiàn)新生兒溶血反應，任何血型都有可能發(fā)生溶血反應。父母雙方都是O型血時，不會發(fā)生新生兒溶血反應的。
    溶血癥是什么?。?/div>
    回答：歡迎咨詢。溶血是指紅細胞非自然的衰老，各種原因導致紅細胞遭到破壞，血紅蛋白溢出的情況。這就是溶血癥。導致溶血的原因有很多。細胞內部的因素可以導致出現(xiàn)溶血。主要是各種遺傳疾病。細胞外部因素也可以導致出現(xiàn)溶血。大面積的燒傷，瓣膜的鈣化，新生兒溶血，血型不符的輸血反應等。
    新生兒abo溶血癥原因是什么
    回答：這個是由于新生兒的血型和母親的血型不一樣，所造成的abo溶血癥，就是母親是o型血，父親是a型或者是b型血，孩子是a型或者是b型血，那么就會造成母親的血型和孩子的血型是不一樣的，這種情況下發(fā)生溶血的幾率是比較大的，所以孩子生下來之后一定要及時進行檢查，然后治療。
    小兒溶血癥會有什么危害
    回答：小兒溶血癥會導致患兒的皮膚鞏膜出現(xiàn)黃染、貧血和肝脾腫大的現(xiàn)象。對于病情比較嚴重的患兒，還會出現(xiàn)膽紅素腦病和嚴重的貧血。如果治療不及時，還會引起患兒的死亡。當溶血癥患兒出現(xiàn)急性膽紅素腦病時會導致嗜睡、抽搐等癥狀，就算搶救成功也容易遺留下肢體不協(xié)調和聽力障礙等后遺癥。此外，如果出現(xiàn)嚴重的貧血現(xiàn)象，還會導致患兒的心臟出現(xiàn)擴張或者心力衰竭，嚴重的甚至會引發(fā)休克，從而危及到生命安全。所以一旦懷疑孩子出現(xiàn)溶血癥，就要及時到醫(yī)院檢查和治療，可以有效減少并發(fā)癥和后遺癥的出現(xiàn)。
    小兒溶血癥有什么后遺癥
    回答：患有小兒溶血癥的寶寶經(jīng)過及時有效的治療，一般不會留下后遺癥。目前臨床上小兒溶血是常見疾病之一，與血型不合有關，要及時進行治療。如果溶血癥導致體內膽紅素值增高，容易對大腦造成傷害，導致腦癱、智力減退、牙釉質發(fā)育不良、手足徐動癥以及眼球運動障礙等，預后較差。新生兒溶血癥導致病理性黃疸要及時進行免疫球蛋白、藍光治療、人血白蛋白治療。必要時換血治療，將體內的膽紅素快速降至安全范圍，并積極給予藥物治療，輸血糾正貧血，對于黃疸的治療具有輔助作用。
    新生兒溶血癥幾天能好
    回答：

    新生兒溶血癥的恢復時間通常為7-14天，具體時間與溶血程度、治療方式等因素相關。

    新生兒溶血癥是由于母嬰血型不合引起的免疫性溶血反應，主要表現(xiàn)為黃疸、貧血等癥狀。輕度溶血患兒通過藍光照射治療，配合靜脈輸注白蛋白等支持治療，癥狀多在7-10天內明顯改善。中重度溶血需采用靜脈注射免疫球蛋白或換血療法，恢復期可能延長至10-14天。治療期間需密切監(jiān)測膽紅素水平變化，防止核黃疸等嚴重并發(fā)癥。早產(chǎn)兒或合并感染的患兒恢復時間可能相對延長。

    家長需注意觀察患兒皮膚黃染范圍、精神狀態(tài)及喂養(yǎng)情況，按醫(yī)囑定期復查血常規(guī)和肝功能。保持母乳喂養(yǎng)有助于促進膽紅素排泄，但母親需避免進食可能加重溶血的食物。居家護理時維持適宜室溫，避免包裹過厚影響散熱。若黃疸持續(xù)加重或出現(xiàn)嗜睡、拒奶等癥狀，應立即返院就診。
    寶寶溶血癥是什么原因引起的呢？
    回答：這個可能胃炎或者潰瘍病引起的,建議去醫(yī)院進一步胃鏡確診.必要時化驗是不是幽門螺旋桿菌感染引起的.確診之后制定治療方案.平時應養(yǎng)成良好的飲食習慣，避免吃生冷、辛辣刺激性食物，不要暴飲暴食，不能吸煙喝酒.
    新生兒溶血癥篩查及效價用男方檢查嗎
    回答：依據(jù)您的描述現(xiàn)象分析，小于1周歲的孩子溶血性貧血幾率不是很大，我國普遍的是ABO血型系統(tǒng)不對。ABO.溶血病的患兒的母親血型是O型血，嬰兒多為A型大概B型，這樣可能會出現(xiàn)小于1周歲的孩子溶血性貧血。
    新生兒abo溶血癥引起的貧血怎么辦
    回答：身體血虛，大概是造血功能異常，血虛一般出現(xiàn)為頭暈乏力、心慌氣短、的是食欲不振等病癥。假如不過單獨的貧血，是很好醫(yī)治的，提議能夠及時補充一些營養(yǎng)藥品，別的飲食上要重視高蛋白，而且適當攝取脂肪，多吃一些含鐵量比較多的食品。
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