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嬰兒腦震蕩怎么辦

神經(jīng)外科編輯 健康陪伴者
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關(guān)鍵詞:#嬰兒#腦震蕩

嬰兒腦震蕩可通過(guò)保持安靜、觀察癥狀、避免搖晃、及時(shí)就醫(yī)、遵醫(yī)囑復(fù)查等方式處理。嬰兒腦震蕩通常由頭部外傷、高處墜落、劇烈搖晃、交通事故、運(yùn)動(dòng)碰撞等原因引起。

1、保持安靜

發(fā)現(xiàn)嬰兒頭部受傷后應(yīng)立即停止一切活動(dòng),將其平放在安全環(huán)境中,避免移動(dòng)頭部。腦震蕩后腦組織處于敏感狀態(tài),任何晃動(dòng)可能加重頭暈、惡心等癥狀。家長(zhǎng)需移除周圍尖銳物品,保持環(huán)境安靜,減少聲光刺激,避免哭鬧加劇顱內(nèi)壓力。

2、觀察癥狀

家長(zhǎng)需在24小時(shí)內(nèi)密切監(jiān)測(cè)嬰兒意識(shí)狀態(tài),記錄是否出現(xiàn)嘔吐、嗜睡、瞳孔不等大、抽搐等癥狀。典型腦震蕩表現(xiàn)包括短暫哭鬧后異常安靜、喂養(yǎng)困難、對(duì)刺激反應(yīng)遲鈍。若發(fā)現(xiàn)呼吸異?;蛑w僵硬,需立即就醫(yī)。建議每2小時(shí)檢查一次嬰兒的清醒程度。

3、避免搖晃

受傷后48小時(shí)內(nèi)絕對(duì)禁止搖晃嬰兒,包括拍背、劇烈哄抱等動(dòng)作。嬰兒頸部肌肉薄弱,搖晃可能導(dǎo)致二次腦損傷。抱起時(shí)應(yīng)一手托住頭頸部,保持頭部與身體軸線一致。哺乳時(shí)采用斜抱姿勢(shì),避免頭部突然扭轉(zhuǎn)。

4、及時(shí)就醫(yī)

出現(xiàn)持續(xù)嘔吐、意識(shí)模糊、前囟門隆起等癥狀時(shí),需立即前往兒科急診。醫(yī)生可能通過(guò)頭顱CT排除顱內(nèi)出血,或使用小兒腦震蕩評(píng)估量表判斷損傷程度。重度腦震蕩可能需住院監(jiān)測(cè),必要時(shí)靜脈注射甘露醇注射液降低顱壓。

5、遵醫(yī)囑復(fù)查

輕度腦震蕩嬰兒需在傷后1周、1個(gè)月進(jìn)行神經(jīng)發(fā)育評(píng)估。醫(yī)生可能建議使用吡拉西坦口服溶液營(yíng)養(yǎng)神經(jīng),或賴氨肌醇維B12口服溶液改善腦代謝??祻?fù)期間避免劇烈活動(dòng),定期監(jiān)測(cè)頭圍增長(zhǎng)曲線,觀察是否出現(xiàn)發(fā)育遲緩等后遺癥。

嬰兒腦震蕩后應(yīng)維持母乳喂養(yǎng),少量多餐避免嘔吐。睡眠時(shí)保持側(cè)臥位防止誤吸,使用透氣枕頭固定頭部。恢復(fù)期每日進(jìn)行輕柔撫觸促進(jìn)神經(jīng)發(fā)育,避免強(qiáng)光直射眼睛。2周內(nèi)不宜乘坐顛簸交通工具,復(fù)查前禁止接種疫苗。若出現(xiàn)睡眠周期紊亂或異??摁[,需及時(shí)反饋給主治醫(yī)生調(diào)整康復(fù)方案。

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  • 基孔肯雅熱病毒是否影響嬰兒
    回答:

    基孔肯雅熱病毒可能影響嬰兒,但多數(shù)癥狀較輕。嬰兒感染后可能出現(xiàn)發(fā)熱、皮疹、關(guān)節(jié)痛等表現(xiàn),嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致神經(jīng)系統(tǒng)并發(fā)癥。

    1、傳播途徑

    母嬰垂直傳播是主要感染方式,孕婦感染后病毒可通過(guò)胎盤傳染胎兒。分娩過(guò)程中接觸母體血液或分泌物也可能導(dǎo)致感染。

    2、臨床表現(xiàn)

    嬰兒感染后常見癥狀包括突發(fā)高熱、斑丘疹、易激惹等,部分患兒可能出現(xiàn)腦膜炎等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。癥狀通常在感染后2-12天出現(xiàn)。

    3、診斷方法

    通過(guò)血清學(xué)檢測(cè)病毒特異性抗體可確診,核酸檢測(cè)能早期發(fā)現(xiàn)感染。需與登革熱、寨卡病毒等蚊媒傳染病進(jìn)行鑒別診斷。

    4、治療原則

    以對(duì)癥支持治療為主,可使用對(duì)乙酰氨基酚控制發(fā)熱,嚴(yán)重病例需住院觀察。目前尚無(wú)特效抗病毒藥物。

    建議家長(zhǎng)做好防蚊措施,避免嬰兒被蚊蟲叮咬。如出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī),避免自行用藥。

    腦震蕩后面色發(fā)白、出冷汗,吃金訶七十味珍珠丸有效果嗎?
    回答:腦震蕩后可能會(huì)面色蒼白、瞳孔大小改變、出冷汗、血壓下降、脈搏微弱、呼吸淺慢等癥狀。 一般來(lái)說(shuō),服用金訶七十味珍珠丸可以改善,也可以從生活方式入手進(jìn)行調(diào)理,比如保證每天7 - 8小時(shí)睡眠,前幾天別劇烈運(yùn)動(dòng),從室內(nèi)散步開始慢慢恢復(fù)活動(dòng);多吃瘦肉、蔬果補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng),少吃辛辣油膩食物,不喝酒和含咖啡因飲料;避免強(qiáng)光、噪音,常開窗通風(fēng);聽音樂(lè)、聊天舒緩情緒,保持積極心態(tài)。
    嬰兒腿抖動(dòng)正常嗎
    回答:考量是由于神經(jīng)系統(tǒng)的生長(zhǎng)發(fā)育尚不改進(jìn),壓制肌肉的功能還不健全,所以是會(huì)再次出現(xiàn)不無(wú)限制的,顫動(dòng)是屬于一種正常的身理現(xiàn)象,是絕不會(huì)影響到寶寶的智力生長(zhǎng)發(fā)育,隨著年齡的增漲,大腦生長(zhǎng)發(fā)育不斷的改進(jìn)之后顫動(dòng)現(xiàn)象就會(huì)自然而然的增加了,到最后會(huì)逐漸的消失,建議是可以給寶寶適當(dāng)?shù)难a(bǔ)鈣的,要多留意護(hù)理。
    腦震蕩CT能查出來(lái)嗎
    回答:腦震蕩患者行頭顱CT是不能診斷出來(lái)的。、 腦震蕩是屬于輕微的顱腦損傷,腦震蕩患者通常行頭顱CT以及體格檢查均沒(méi)有明顯的異常,但是腦震蕩患者仍然需要行頭顱CT檢查,主要是排除可能的顱內(nèi)出血以及骨折等情況。 腦震蕩通常是頭部受到外力的打擊之后出現(xiàn)短暫的昏迷和逆行性的遺忘。患者昏迷的時(shí)間一般都比較短暫,大部分患者昏迷的時(shí)間在數(shù)分鐘到10余分鐘之間,很少超過(guò)半小時(shí)。并且腦震蕩也是屬于一種自限性的疾病,也就是說(shuō)絕大部分的腦震蕩患者經(jīng)過(guò)適當(dāng)?shù)男菹ⅲ?~2周就可以得到非常良好的恢復(fù)。
    腦震蕩能評(píng)殘嗎?
    回答:腦震蕩是最輕微的腦外傷,頭部受輕微的暴力作用以后,出現(xiàn)的一性過(guò)的腦功能障礙,往往是在受傷以后出現(xiàn)意識(shí)減退,可以是昏迷也可以是意識(shí)恍惚,往往在半小時(shí)以內(nèi)恢復(fù),這類病人可以出現(xiàn)逆行性遺忘,但往往有時(shí)能很快恢復(fù),還可以出現(xiàn),頭疼,頭昏,乏力,失眠,記憶力注意力減退,嚴(yán)重一點(diǎn)可以出現(xiàn)心快抑郁等,精神癥狀,一般來(lái)說(shuō)絕大部分腦震蕩的病人,能恢復(fù)得非常好,所以不存在評(píng)殘的問(wèn)題,但有極少部分病人,可能因?yàn)槟X震蕩以后,誘發(fā)了他原來(lái)的疾病,但總的來(lái)說(shuō)腦震蕩,一般來(lái)說(shuō)不存在評(píng)殘的問(wèn)題。
    腦震蕩有潛伏期嗎?
    回答:腦震蕩是最輕微的腦傷,是指頭部在輕微的,外力作用下,出現(xiàn)的一性過(guò)的短暫的腦功能障礙,往往是病人在頭傷以后,立即出現(xiàn)意識(shí)障礙,可以是昏迷,也可以是意識(shí)恍惚,往往在半小時(shí)以內(nèi)恢復(fù),以后可能問(wèn)起病人的時(shí)候,病人會(huì)出現(xiàn)逆行性的遺忘,還可以出現(xiàn)頭疼,頭昏,惡心,嘔吐,乏力,失眠,記憶力注意力減退等一些問(wèn)題,所以說(shuō)從上面說(shuō)的來(lái)看,腦震蕩是沒(méi)有潛伏期。
    腦震蕩后遺癥有哪些
    回答:腦震蕩是一個(gè)比較輕微的創(chuàng)傷性腦損傷,大部分病人不會(huì)留有后遺癥,短期之內(nèi)會(huì)出現(xiàn)頭疼、頭暈、惡心、嘔吐的一些表現(xiàn),給與病人一些對(duì)癥治療,止疼、鎮(zhèn)靜的治療,病人多半在1-2周之內(nèi)會(huì)有癥狀明顯改善。 但是臨床也會(huì)遇見一些病人,會(huì)出現(xiàn)長(zhǎng)時(shí)間的頭疼、頭暈、注意力下降、精神渙散、焦慮、失眠等一系列表現(xiàn),對(duì)待這種癥狀持續(xù)存在大于3-6個(gè)月的病人,需要除外患者精神狀態(tài)的一些影響因素,我們會(huì)對(duì)患者進(jìn)行一系列相關(guān)檢查,來(lái)除外患者遲發(fā)性損傷導(dǎo)致的這些癥狀,以便謹(jǐn)慎的對(duì)患者診斷腦震蕩后遺癥。
    CT能檢查出腦震蕩嗎?
    回答:腦震蕩是最輕微的腦損傷,它是指頭部在輕微外力的作用下,出現(xiàn)的一過(guò)性的腦功能的障礙,頭顱CT的作用主要是除外腦震蕩后,出現(xiàn)的遲發(fā)性的顱內(nèi)出血,如果是腦震蕩頭顱CT檢查是沒(méi)有異常發(fā)現(xiàn),我們的解剖上的檢查,或者是病理組織學(xué)上的檢查,一般來(lái)說(shuō)也沒(méi)有明確的異常,我們現(xiàn)在的研究就是說(shuō)證明了,它是腦功能的一過(guò)性的一個(gè)障礙,所以說(shuō)在CT上沒(méi)有明顯的異常的發(fā)生。
    腦震蕩患者飲食注意事項(xiàng)
    回答:腦震蕩患者飲食上要注意以清淡、高營(yíng)養(yǎng)的食物為主。 腦震蕩的患者傷后會(huì)合并有不同程度的頭痛、頭暈、惡心、嘔吐等癥狀,所以傷后的早期患者的食欲會(huì)明顯出現(xiàn)下降,并且會(huì)伴有嘔吐的癥狀,因此飲食上應(yīng)當(dāng)以清淡、高營(yíng)養(yǎng)的食物為主,避免油膩的食物以及辛辣刺激的食物,因?yàn)檫@些食物有可能會(huì)刺激胃腸道引起嘔吐加重。 飲食上應(yīng)當(dāng)以清淡的流質(zhì)或半流質(zhì)飲食為主,可以多吃一些富含維生素C和維生素B的食物,比如說(shuō)新鮮的蔬菜、水果以及小米粥、大豆、牛奶、蛋黃等,因?yàn)檫@些維生素可以營(yíng)養(yǎng)神經(jīng),促進(jìn)腦震蕩患者的恢復(fù)。
    腦震蕩怎么治療
    回答:腦震蕩的治療方法主要包括臨床觀察以及藥物治療兩種。 腦震蕩是屬于輕型的顱腦損傷,絕大部分的腦震蕩患者只需要適當(dāng)?shù)男菹?~2周,就可以得到非常良好的恢復(fù)。但是在觀察期間需要減少不必要的腦力和體力勞動(dòng)。同時(shí)調(diào)整自己的心理狀態(tài),避免過(guò)度的焦慮,并且需要保證睡眠的充足以及勞逸結(jié)合。 也有部分的腦震蕩患者會(huì)出現(xiàn)明顯的頭痛、頭昏,這時(shí)可以考慮給予藥物治療,比如常見的有去痛片、布洛芬顆粒等。還有部分的腦震蕩患者會(huì)出現(xiàn)睡眠障礙,這時(shí)可以考慮口服谷維素、佐匹克隆等。
    腦震蕩有哪些急救措施?
    回答:腦震蕩是最輕微的腦損傷,是指頭部在輕微的外力作用下,出現(xiàn)的一性過(guò)的腦功能障礙,所以它那個(gè)本身的腦損傷就非常輕,做CT檢查它是沒(méi)有顱內(nèi)出血或腦挫裂傷,所以在處理上是沒(méi)有什么特殊的處理,所以說(shuō)一般來(lái)說(shuō)也不存在有什么急救措施,但是如果腦震蕩它出現(xiàn)了,影響了遲發(fā)性的顱內(nèi)出血,這部分病人,如果有手術(shù)指征的,我們就要積極去進(jìn)行開顱手術(shù),還有一部分病人可能出現(xiàn)癲癇的發(fā)作,這部分病人如果出現(xiàn)癲癇的持續(xù)狀態(tài),我們就要有做相應(yīng)的抗癲癇的處理。
    腦震蕩掛什么科
    回答:腦震蕩可以掛急診科,也可以掛神經(jīng)外科。若患者的頭部遭受了比較嚴(yán)重的撞擊,建議掛急診,在急診室行相關(guān)的檢查和治療。 一旦患者的生命體征出現(xiàn)異常變化,或出現(xiàn)了顱內(nèi)出血、顱腦損傷等顱內(nèi)繼發(fā)性病變,就建議及時(shí)處理,以免危及患者的生命。 腦震蕩可以掛神經(jīng)外科,進(jìn)行頭顱CT、MRI檢查,排除顱內(nèi)出血等更嚴(yán)重的顱腦疾病。若沒(méi)有出現(xiàn)嚴(yán)重顱腦損傷,則建議患者臥床靜養(yǎng),幫助盡快恢復(fù)健康。 腦震蕩可以掛急診科,也可以掛神經(jīng)外科。若患者的頭部遭受了比較嚴(yán)重的撞擊,建議掛急診,在急診室觀察并接受治療。不太嚴(yán)重的腦震蕩可以掛神經(jīng)外科,進(jìn)行頭顱CT、MRI檢查,排除更嚴(yán)重的顱腦疾病。
    嚴(yán)重腦震蕩有什么后果
    回答:嚴(yán)重腦震蕩的后果可能會(huì)導(dǎo)致頭痛頭暈,并且伴隨著意識(shí)障礙和惡心嘔吐等癥狀。 1.頭痛頭暈:嚴(yán)重腦震蕩主要是腦組織受到損傷的因素所引起,會(huì)影響腦部的血液循環(huán),會(huì)導(dǎo)致部分的患者產(chǎn)生頭痛頭暈等臨床癥狀。 2.意識(shí)障礙:嚴(yán)重腦震蕩可能會(huì)導(dǎo)致患者的意識(shí)產(chǎn)生明顯的障礙,會(huì)引起顱內(nèi)壓明顯的增高,并且還會(huì)伴隨著腦水腫,會(huì)引起意識(shí)不清,甚至出現(xiàn)近期記憶障礙。 3.惡心嘔吐:嚴(yán)重腦震蕩的后果可能會(huì)導(dǎo)致部分的人群產(chǎn)生惡心嘔吐,會(huì)導(dǎo)致腦細(xì)胞受到損害。
    什么是輕微腦震蕩
    回答:腦震蕩就是受傷以后有短暫的意識(shí)障礙: 第一、意識(shí)障礙在半個(gè)小時(shí)內(nèi),不能超過(guò)半個(gè)小時(shí),超過(guò)半個(gè)小時(shí)一般不診斷為腦震蕩。 第二、通過(guò)查體,CT檢查、化驗(yàn),沒(méi)有任何的問(wèn)題,但病人仍然留有頭疼、頭暈、惡心、嘔吐癥狀就診斷為腦震蕩,癥狀較輕微診斷為輕微腦震蕩,所以一定要分清楚,首先腦震蕩必須有個(gè)昏迷史,首先必須要有意識(shí)障礙、昏迷。確確實(shí)實(shí)的昏迷半個(gè)小時(shí)內(nèi),然后各種檢查都正常,但是仍然留有頭疼、頭暈、惡心、嘔吐癥狀才能診斷為腦震蕩。
    腦震蕩一般情況需要多長(zhǎng)時(shí)間恢復(fù)
    回答:腦震蕩可根據(jù)傷后的癥狀和體征而診斷,由于腦震蕩較輕治療上主要是對(duì)癥處理讓身體休息,務(wù)必保證充足的睡眠。腦震蕩引起的癥狀和是能在損傷后的7-10日內(nèi)最為明顯。1個(gè)月時(shí),癥狀緩解,且在許多病例中已消失。絕大部分患者到3個(gè)月時(shí)基本上恢復(fù)。
    嬰兒臉上小白點(diǎn)像粉刺
    回答:嬰兒臉上出現(xiàn)小白點(diǎn),類似粉刺的癥狀,可能是由于室內(nèi)空氣干燥導(dǎo)致的過(guò)敏反應(yīng),或是體內(nèi)代謝紊亂使毒素未排出,也可能是新生兒常見的皮膚癥狀密丘疹或皮脂腺代謝過(guò)多造成的。針對(duì)這種癥狀,可在醫(yī)生建議下使用殺菌止癢藥膏治療。
    腦震蕩一般情況需要多長(zhǎng)時(shí)間可以恢復(fù)
    回答:腦震蕩的癥狀主要表現(xiàn)為一過(guò)性的意識(shí)障礙,往往在半小時(shí)以內(nèi)能恢復(fù),并且出現(xiàn)逆行性的遺忘,部分病人有頭痛,頭昏,惡心,嘔吐,乏力,記憶力注意力減退,腦震蕩一般恢復(fù)的時(shí)間一般是一到兩周,大部分病人在這個(gè)時(shí)間以內(nèi)都能恢復(fù),少部分病人特別是出現(xiàn)了,抑郁心快等精神癥狀的一些病人,可能治療時(shí)間就要長(zhǎng)一些。
    金銀花水可以給嬰兒洗臉嗎
    回答:金銀花具有清熱解毒功效,可用于治療嬰兒濕疹等皮膚病。在不過(guò)敏的情況下,金銀花水可適當(dāng)用于嬰兒洗臉,但需注意水溫適宜且不頻繁,以避免刺激嬰兒皮膚。若嬰兒皮膚健康,無(wú)需使用金銀花水洗臉,清水即可。使用前需確認(rèn)寶寶對(duì)金銀花無(wú)過(guò)敏反應(yīng),避免不良后果。
    嬰兒舌頭短怎么判斷
    回答:嬰兒舌頭短可能是舌系帶短縮,表現(xiàn)為舌頭無(wú)法完全伸出或舌尖凹陷。可通過(guò)觀察嬰兒發(fā)音和舌頭運(yùn)動(dòng)情況判斷。先天性舌系帶短需盡早檢查并手術(shù)矯正,家長(zhǎng)可協(xié)助嬰兒進(jìn)行舌頭運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練。手術(shù)簡(jiǎn)單有效,可在門診進(jìn)行。
    嬰兒頭出汗,身上沒(méi)有,是熱嗎?
    回答:嬰兒頭部出汗而身上不出汗不一定表示嬰兒感到熱。由于嬰兒神經(jīng)系統(tǒng)和汗腺發(fā)育不完全,頭部是主要的散熱部位。劇烈活動(dòng)或進(jìn)食后,寶寶可能會(huì)通過(guò)頭部出汗來(lái)調(diào)節(jié)體溫,入睡時(shí)的出汗也是正常的生理性反應(yīng)。判斷寶寶衣物是否合適應(yīng)摸后背,根據(jù)后背溫度調(diào)整衣物。嬰兒頭部出汗可能是正常的生理反應(yīng),與散熱有關(guān),不必過(guò)度擔(dān)憂,關(guān)鍵在于合理調(diào)整嬰兒的生活環(huán)境及衣物。

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