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嬰兒腦震蕩怎么辦

患者：女，1歲

病情描述:
孩子被摔下床以后懷疑有腦震蕩的情況，嬰兒腦震蕩應(yīng)該怎么辦？
共1個(gè)回答
王雪梅 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
北京大學(xué)第三醫(yī)院 三甲 兒科

嬰兒腦震蕩可通過(guò)保持安靜觀察、及時(shí)就醫(yī)評(píng)估、避免劇烈活動(dòng)和監(jiān)測(cè)癥狀變化等方式處理。嬰兒腦震蕩通常由跌落撞擊、運(yùn)動(dòng)傷害、交通事故或暴力搖晃等原因引起。

1、保持觀察

讓嬰兒在安靜環(huán)境中休息，24小時(shí)內(nèi)避免劇烈活動(dòng)，每2小時(shí)檢查一次意識(shí)狀態(tài)和瞳孔反應(yīng)，記錄嘔吐或嗜睡等異常表現(xiàn)。

2、就醫(yī)評(píng)估

立即就醫(yī)進(jìn)行頭顱CT或MRI檢查，醫(yī)生可能建議使用甘露醇降低顱壓，或使用呋塞米等利尿劑減輕腦水腫，嚴(yán)重時(shí)需神經(jīng)外科會(huì)診。

3、避免晃動(dòng)

受傷后一周內(nèi)禁止劇烈搖晃嬰兒，更換尿布或喂奶時(shí)動(dòng)作輕柔，避免乘坐顛簸交通工具，防止發(fā)生二次腦損傷。

4、癥狀監(jiān)測(cè)

持續(xù)觀察72小時(shí)，若出現(xiàn)持續(xù)嘔吐、抽搐、瞳孔不等大或意識(shí)模糊等癥狀，需急診處理，可能與硬膜下血腫或腦挫裂傷有關(guān)。

恢復(fù)期保持環(huán)境安靜，喂養(yǎng)時(shí)抬高頭部，6個(gè)月內(nèi)定期復(fù)查神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育情況，避免再次發(fā)生頭部外傷。

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