嬰兒為什么會吐奶

博禾醫(yī)生
嬰兒吐奶可能由生理性胃部發(fā)育不全、喂養(yǎng)姿勢不當、進食過量、胃腸功能紊亂、胃食管反流病等原因引起。吐奶通常表現(xiàn)為哺乳后少量奶液從口角溢出或噴射狀嘔吐,可通過調(diào)整喂養(yǎng)方式、拍嗝護理、藥物治療等方式緩解。
嬰兒胃部呈水平位且賁門括約肌松弛,哺乳后體位改變易引發(fā)吐奶。建議家長采用頭高腳低姿勢喂養(yǎng),哺乳后豎抱15-20分鐘幫助胃部排空。若伴隨體重增長緩慢或拒奶,需警惕病理性因素。
哺乳時嬰兒含接不良或奶瓶角度過高會導致吞入過多空氣。家長應確保嬰兒完全含住乳暈,奶瓶喂養(yǎng)時保持奶液充滿奶嘴。每次哺乳后需用空心掌輕拍背部5-10分鐘促進嗝氣排出。
過度喂養(yǎng)會超過胃容量引發(fā)吐奶。新生兒胃容量約30-60毫升,家長應按需喂養(yǎng)并觀察嬰兒停止吸吮信號。配方奶喂養(yǎng)需嚴格按比例調(diào)配,避免擅自增加奶粉濃度。
腸道菌群失衡或乳糖不耐受可能導致嘔吐伴腹瀉??勺襻t(yī)囑使用枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒調(diào)節(jié)菌群,或更換無乳糖配方奶粉。若出現(xiàn)血便或持續(xù)哭鬧需排除腸套疊等急腹癥。
病理性反流常表現(xiàn)為頻繁噴射性嘔吐及喂養(yǎng)困難。確診后醫(yī)生可能開具鋁碳酸鎂混懸液保護胃黏膜,或使用奧美拉唑腸溶膠囊抑制胃酸。嚴重者需通過胃底折疊術(shù)治療。
日常需注意哺乳后保持嬰兒上半身抬高30度,避免立即平躺或劇烈活動。衣物包裹不宜過緊,觀察記錄吐奶頻率及伴隨癥狀。若出現(xiàn)嘔吐物帶血絲、體重不增、精神萎靡等警示癥狀,應立即就醫(yī)排查幽門狹窄、腦膜炎等疾病。母乳喂養(yǎng)母親應避免進食辛辣刺激性食物,人工喂養(yǎng)需定期消毒奶具并現(xiàn)配現(xiàn)用。
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