醫(yī)生回答
張國(guó)喜 副主任醫(yī)師
腎結(jié)石排石治療可選擇泌尿外科或腎內(nèi)科，常見(jiàn)方法包括藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石、經(jīng)皮腎鏡取石等，具體方案需根據(jù)結(jié)石大小、位置及患者身體狀況綜合評(píng)估。
1、藥物排石適用于直徑小于6毫米的結(jié)石，常用藥物有坦索羅辛、雙氯芬酸鈉、枸櫞酸氫鉀鈉，通過(guò)松弛輸尿管平滑肌或堿化尿液促進(jìn)結(jié)石排出。
2、體外沖擊波針對(duì)直徑6-20毫米的腎盂或上段輸尿管結(jié)石，利用高能沖擊波將結(jié)石粉碎后自然排出，需重復(fù)進(jìn)行2-3次治療。
3、輸尿管鏡取石適用于中下段輸尿管結(jié)石，通過(guò)尿道置入內(nèi)窺鏡配合激光或氣壓彈道碎石，可一次性清除梗阻性結(jié)石。
4、經(jīng)皮腎鏡取石處理大于20毫米的復(fù)雜腎結(jié)石，建立經(jīng)皮通道后采用超聲或激光碎石，需住院治療且恢復(fù)期較長(zhǎng)。
治療期間建議每日飲水超過(guò)2000毫升，限制高草酸食物攝入，定期復(fù)查超聲監(jiān)測(cè)排石情況，突發(fā)劇烈腰痛或發(fā)熱需及時(shí)急診處理。
