劉福強 副主任醫(yī)師
甲狀腺腫大可能表現(xiàn)為頸部增粗、吞咽困難、呼吸困難、聲音嘶啞等癥狀,通常由碘缺乏、甲狀腺炎、甲狀腺結(jié)節(jié)、甲狀腺功能亢進等原因引起。
1、頸部增粗甲狀腺腫大最直觀的表現(xiàn)是頸部前側(cè)出現(xiàn)對稱或不對稱的隆起,可能伴隨皮膚緊繃感,嚴重時可見明顯腫塊,建議通過超聲檢查明確腫大程度。
2、吞咽困難腫大的甲狀腺可能壓迫食管導致吞咽梗阻感,進食固體食物時癥狀明顯,可能與結(jié)節(jié)性甲狀腺腫或甲狀腺癌有關,需進行喉鏡和甲狀腺功能檢查。
3、呼吸困難當甲狀腺向胸骨后生長時可能壓迫氣管,出現(xiàn)平臥時氣促、夜間憋醒等癥狀,常見于胸骨后甲狀腺腫,需通過CT評估氣道受壓情況。
4、聲音嘶啞甲狀腺腫大壓迫喉返神經(jīng)會導致聲帶麻痹,表現(xiàn)為持續(xù)性聲音沙啞,可能提示甲狀腺惡性腫瘤浸潤,需進行喉鏡檢查及腫瘤標志物篩查。
日常需保證碘鹽適量攝入,避免高碘或低碘飲食,出現(xiàn)壓迫癥狀應及時就醫(yī)評估是否需手術干預,定期復查甲狀腺功能及超聲。
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