李勝鋒 主治醫(yī)師
牙齦發(fā)炎伴隨面部疼痛可能由牙周炎、根尖周炎、智齒冠周炎、頜骨囊腫等原因引起,可通過口腔清潔、抗生素治療、根管治療、手術(shù)引流等方式緩解。
1、牙周炎牙菌斑堆積導(dǎo)致牙齦紅腫出血,炎癥擴(kuò)散可能引發(fā)面部放射痛。建議每日使用巴氏刷牙法清潔,配合氯己定含漱液,必要時(shí)口服甲硝唑或阿莫西林。
2、根尖周炎齲齒未及時(shí)治療導(dǎo)致牙髓壞死,感染波及根尖區(qū)壓迫神經(jīng)引發(fā)劇痛。需拍攝牙片確診,通過根管治療清除病灶,急性期可服用布洛芬緩解疼痛。
3、智齒冠周炎阻生智齒周圍軟組織感染引發(fā)張口受限及面部腫脹。使用過氧化氫溶液沖洗盲袋,嚴(yán)重時(shí)靜脈滴注頭孢曲松,炎癥消退后建議拔除智齒。
4、頜骨囊腫頜骨內(nèi)病理性囊腔增大壓迫神經(jīng)導(dǎo)致持續(xù)性鈍痛。CT檢查可明確范圍,需手術(shù)刮除囊腫并送病理檢查,術(shù)后配合多西環(huán)素預(yù)防感染。
避免進(jìn)食過硬過燙食物,用溫鹽水漱口保持口腔衛(wèi)生,若疼痛持續(xù)超過3天或伴隨發(fā)熱需立即就診。
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