糖尿病引起牙齦萎縮怎么辦

博禾醫(yī)生
糖尿病引起牙齦萎縮可通過控制血糖、口腔清潔護理、藥物治療、牙周專業(yè)治療、定期復(fù)查等方式干預(yù)。糖尿病引起的牙齦萎縮通常與長期高血糖導(dǎo)致微血管病變、口腔菌群失衡等因素有關(guān)。
持續(xù)高血糖會損害牙齦組織微循環(huán),加速牙周組織退化?;颊咝鑷栏癖O(jiān)測空腹及餐后血糖,遵醫(yī)囑使用胰島素注射液或鹽酸二甲雙胍片等降糖藥物。配合低升糖指數(shù)飲食,減少精制糖攝入,有助于延緩牙齦萎縮進展。
每日使用軟毛牙刷和含氟牙膏刷牙兩次,配合牙線清理牙縫??蛇x用葡萄糖酸氯己定含漱液抑制口腔致病菌,避免使用刺激性漱口水。刷牙時采用巴氏刷牙法,輕柔按摩牙齦邊緣,改善局部血液循環(huán)。
合并牙齦炎癥時可短期使用甲硝唑口頰片控制厭氧菌感染,或乙酰螺旋霉素片抑制牙周致病菌。對于明顯疼痛者,可臨時使用布洛芬緩釋膠囊緩解癥狀。所有藥物均需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用,避免與降糖藥相互作用。
中重度萎縮需進行牙周刮治術(shù)清除牙結(jié)石和菌斑,必要時行牙齦翻瓣術(shù)修復(fù)受損組織。激光治療可輔助消除牙周袋炎癥,促進組織再生。治療前后需加強血糖監(jiān)測,預(yù)防術(shù)后感染。
每3個月進行牙周探診檢查,每年拍攝口腔全景片評估骨吸收程度。同時每半年檢測糖化血紅蛋白,及時調(diào)整降糖方案。出現(xiàn)牙齒松動、牙齦化膿等情況需立即就診。
糖尿病患者需建立血糖與口腔健康雙重管理意識。日??蛇m量增加維生素C和鈣質(zhì)攝入,如食用西藍花、乳制品等。避免吸煙及過度咀嚼硬物,選擇含木糖醇的口香糖刺激唾液分泌。建議隨身攜帶血糖儀和口腔護理包,外出就餐后及時清潔口腔。若發(fā)現(xiàn)牙齦退縮速度加快或伴隨明顯出血,應(yīng)及時聯(lián)系內(nèi)分泌科與牙周科醫(yī)師進行聯(lián)合診療。
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