楊小凡 副主任醫(yī)師
新生兒下巴抖動(dòng)可能由生理性肌陣攣、低鈣血癥、缺氧缺血性腦病、遺傳代謝性疾病等原因引起,可通過(guò)保暖補(bǔ)鈣、神經(jīng)保護(hù)治療等方式干預(yù)。
1. 生理性肌陣攣:新生兒神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育不完善導(dǎo)致不自主抖動(dòng),多在睡眠或受涼時(shí)出現(xiàn)。建議家長(zhǎng)加強(qiáng)保暖,包裹時(shí)留出活動(dòng)空間,通常3個(gè)月內(nèi)自行緩解。
2. 低鈣血癥:維生素D缺乏或甲狀旁腺功能異常導(dǎo)致血鈣降低,伴隨易驚厥、睡眠不安。家長(zhǎng)需遵醫(yī)囑補(bǔ)充葡萄糖酸鈣口服溶液、維生素AD滴劑,多進(jìn)行日光浴。
3. 缺氧缺血性腦病:分娩窒息史可能導(dǎo)致腦損傷,表現(xiàn)為頻繁抖動(dòng)伴肌張力異常。需使用神經(jīng)節(jié)苷脂注射液、胞磷膽堿鈉注射液進(jìn)行神經(jīng)修復(fù),配合康復(fù)訓(xùn)練。
4. 遺傳代謝?。?p>苯丙酮尿癥等疾病影響神經(jīng)傳導(dǎo),抖動(dòng)持續(xù)且進(jìn)行性加重。需進(jìn)行血尿篩查確診,采用特殊配方奶粉喂養(yǎng),限制苯丙氨酸攝入。日常注意記錄抖動(dòng)頻率和誘因,避免過(guò)度搖晃刺激,若伴隨發(fā)熱或喂養(yǎng)困難需立即就醫(yī)。
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