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腰椎間盤(pán)突出怎么緩解皮膚表皮的刺痛感

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問(wèn)題描述

腰椎間盤(pán)突出怎么緩解皮膚表皮的刺痛感

醫(yī)生回答

王亮

王亮 副主任醫(yī)師

腰椎間盤(pán)突出引起的皮膚刺痛感可能與神經(jīng)根受壓、局部炎癥反應(yīng)、肌肉痙攣或感覺(jué)神經(jīng)異常傳導(dǎo)有關(guān),可通過(guò)藥物鎮(zhèn)痛、物理治療、神經(jīng)阻滯及生活方式調(diào)整緩解。

1. 神經(jīng)根受壓

突出的椎間盤(pán)直接壓迫神經(jīng)根可能導(dǎo)致放射性刺痛,表現(xiàn)為下肢皮膚針刺感。急性期需臥床制動(dòng),可遵醫(yī)囑使用塞來(lái)昔布膠囊、甲鈷胺片或普瑞巴林膠囊緩解神經(jīng)炎癥。

2. 局部炎癥反應(yīng)

椎間盤(pán)突出后釋放的炎性介質(zhì)可能刺激神經(jīng)末梢,引發(fā)皮膚感覺(jué)過(guò)敏。非甾體抗炎藥如洛索洛芬鈉片、雙氯芬酸鈉緩釋片配合局部冷敷有助于減輕炎癥反應(yīng)。

3. 肌肉痙攣

椎旁肌肉保護(hù)性痙攣可能牽拉皮神經(jīng),產(chǎn)生牽涉性刺痛。熱敷配合肌肉松弛劑如鹽酸乙哌立松片可改善癥狀,同時(shí)應(yīng)避免久坐彎腰等誘發(fā)動(dòng)作。

4. 感覺(jué)傳導(dǎo)異常

長(zhǎng)期神經(jīng)壓迫可能導(dǎo)致感覺(jué)神經(jīng)纖維異常放電,表現(xiàn)為持續(xù)性刺痛。營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物如維生素B1片聯(lián)合低頻脈沖電刺激治療可幫助修復(fù)神經(jīng)功能。

建議睡硬板床并加強(qiáng)腰背肌鍛煉,避免提重物及突然扭轉(zhuǎn)腰部,若癥狀持續(xù)加重需及時(shí)至脊柱外科就診評(píng)估是否需要微創(chuàng)介入治療。

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